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吳昊醫生答問

吳昊醫生(男)
Dr. NG Ho, Paul
腸胃肝臟科
值得推介 : 79

會員#14434 MaPatient
肝臟與膽固醇高
吳醫生好。2016年4月，做了檢查，總膽固醇5.3mmol/L；低密度膽固醇3.48mmol/L；triglyceride 1.93mmol/L, 病人34歲男。平時辦公室工作，有適量運動，飲食算清淡。病人父母都係年過60才有膽固醇問題。其他基本檢查又冇發現肝有什麼問題。想問，膽固醇高會否與體質有關？病人嘗試過做運動和注意飲食，還降不低指標，這種情況應否食膽固清一類的降醇藥？這些藥會否食了就形成依賴，停藥時會指標反彈？謝謝
吳昊醫生回覆
你好。
膽固醇水平有遺傳性。
是否服藥並不只是單純由驗血水平釐定, 而需配合臨床檢查。
降膽固醇並無依賴性。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#14434 MaPatient
胃下垂會厭傷其他器官?
吳醫生好,我係你兩年前的病人,當時是因生育引起胃下垂至盆腔,但自己懒沒有堅持做situp,上個月照鋇餐顯示胃仍是盆腔中。想問問,胃有重量,長期壓著盆腔會否令其他器官受損?胃壓著盆腔要特別注意什麼?
吳昊醫生回覆
你好。
胃部下垂也並不會壓壞其他器官, 而只是顯示腹部肌肉支撐力較為鬆弛。有機會產生胃漲和消化不良的感覺, 但並不會對身體有傷害性。
要注意少食多餐以及適當運動。這種情況並不需要手術藥物治療。
望可釋除疑慮。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#16233 venus
胃炎
反胃一年多,發現是膽汁倒流,但很不了解這徵狀,成因是什麼?可以根治嗎?一般改善需時多久呢?
吳昊醫生回覆
你好。
膽汁正常情況下是由肝經膽管分泌入十二指腸的，然後再被蠕動推下小腸。如果由於蠕動異常，膽汁就會由十二指腸反流到胃，有時甚至可以到達食道或喉嚨。膽汁是鹼性的，會刺激食道胃的黏膜，可以引起發炎反應，在胃鏡抽取的細胞樣本有機會見到反應性胃病變 (reactive gastropathy)或腸化 (intestinal metaplasia)。尋常的胃藥一般是制酸，所以對於膽汁倒流沒有作用(甚至可能惡化徵狀)。治療膽汁倒流需要用針對性的藥物。

採取適當藥物治療後，有部分患者可以根治，也有部分患者需要長期治療，也有人完全沒有反應。不能一概而論。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#15605 jenniferjennyphipps
消化不良？
醫生，其實係咪胃潰瘍之後，就算好返。
以後就唔可以食辛辣刺激食物，同埋飲酒。
同埋而家食多少少野都會有胃酸湧上喉嚨，
其實係咪消化不良？有冇什麼方法何以補救？
吳昊醫生回覆
你好。
曾患胃潰瘍顯示閣下胃壁的保護機制並不足以抵禦胃部本身產生的酸液。這種失衡一部份是取決於不可逆轉的因素例如年齡和遺傳, 一部份取決於飲食, 煙酒, 精神壓力和幽門螺旋菌等可逆轉因素。所以, 首要改善可逆轉的因素。飲食確實要避免辛辣, 戒煙酒, 另外要注意心情勿太緊張。如果仍有癥狀則可能要長期吃藥。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#16048 Sylvia
大便有粉紅色小顆粒
吳醫生，你好。

本人34歲，女性，2011年照過腸鏡發現輕微內痔。

上星期剛以宮腔鏡切除了子宮肌瘤。

最近幾天發現大便有些粉紅色的小顆粒 (一至兩粒, 有點像腸仔碎)，已經連續數天發現。請問這可能是什麼狀況？會是消化不良的食物渣滓嗎？還是我需要預約到你診所作詳細檢查 (上年年中因便血已到訪過，當時診斷為內痔)？

謝謝。
吳昊醫生回覆
你好。
這種情況還是要當面檢查。最好有大便樣本，或至少有照片。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

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