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吳昊醫生答問

吳昊醫生(男)
Dr. NG Ho, Paul
腸胃肝臟科
值得推介 : 79

會員#22883 katie
喉嚨異物感
病患者女 - 33歲

每天除了睡覺和進食時間都感到喉嚨有異物感，但不會噯酸，沒有火燒心，照過胃鏡，輕微胃炎，醫生說是胃酸倒流，但食了兩個月ppi 都沒有好轉，會不會是其他問題
吳昊醫生回覆
你形容的徵狀符合「癔球症」。這個綜合症成因很多，建議和閣下醫生討論進一步治療。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員#34488 Ka
乙肝和hpv9合1 疫苗問題
病患者男 - 24歲

最近抽血檢查發現乙型肝炎表面抗體不足（<2 mlU/ml），建議我接種乙型肝炎疫苗。另外，我也打算同時接種HPV 9合1疫苗。因此，我有以下幾點疑問：

1. 在接種乙肝疫苗和HPV 9合1疫苗之間，建議的接種順序是什麼？應該先接種哪一種比較好？

2. 接種第一種疫苗後，需要間隔多久才可以接種另一種疫苗？

3. 如果在一年內接種這兩種疫苗，是否可能產生較多副作用？

感謝解答！
吳昊醫生回覆
你好。

1988 年後在香港出生人士已全數接種乙肝疫苗，此疫苗終身有效而世衛建議毋須再接種加強針，除非屬於特殊情況。注意驗血抗體水平並不一定反映是否對乙肝免疫。

撇除以上，如確實有需要接種乙肝疫苗，可以與HPV疫苗同時進行 - 研究顯示不良反應率和有效率皆不受影響。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員# 1219Yu
便秘腸塞肚痛
病患者女 - 51歲

近排都是大便較硬，要很用力，如果去不到大便，就會肚痛，特別肚池下門，好像連放庇也放不到，肛門都感覺很痛，但只要排氣及去到大便，痛楚就消失！大便有時墨綠色，有一些菜渣黑色幼絲、粟米粒，感覺消化不良、胃也有脹氣
吳昊醫生回覆
你好。

閣下形容的症狀總結為排便習慣改變、排氣不通、腹脹。由於你的年齡已經超過50歲，建議盡快安排大腸檢查，請與閣下的家庭醫生聯絡。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員# CC
GGT在服用降膽固醇藥下不跌反升
病患者女 - 49歲

早前因三酸甘油脂超高(5.8),服用降膽固醇藥後,三酸甘油脂指數降至1, 但GGT反而標升至74,已照胃鏡同腸鏡,請問應該繼續服用降膽固醇藥嗎?
吳昊醫生回覆
GGT 並非一個十分準確的肝酵素指標。而74並非一個危險水平。醫生一般會配合其他驗血指數決定是否有肝膽問題。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

會員# Liam
排便問題，肝附近肋骨彎身時偶爾不舒服
病患者女 - 74歲

醫生你好，想幫媽媽問一下
媽媽經常多日不能排便
但有時注意力轉移至與排便無關的事就可以排便
不過昨天便後抹拭時紙巾有淡紅色血，而坐廁尿液外同時有暗紅色血
便便是軟，形態係蕉形，沒有形態改變嘅情況，亦冇排便不乾淨感覺

另外肝/肋骨附近有一橫紋，有時向左邊彎身/腰，皮膚會摺一下，唔太舒服，需立即伸直身體先得，而右邊屎忽躺下時會痛一下

想問一下，這樣肝/腸會否有問題，需不需要照一下腸胃鏡，謝謝
吳昊醫生回覆
你好。
根據閣下形容的徵狀，並不能很清晰分辨究竟是尿道還是大腸，甚至婦科出血。而以上的各種出血情況都屬於需要進一步檢查以確定病因。建議儘快請閣下的家庭醫生診斷以作進一步轉介。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

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