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李建業醫生答問
李建業醫生(男)
Dr. LEE KIN YIP
外科
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會員#12126 Apple
睾丸手術點做?風險如何?
我的弟弟今年廿三歲,出生時就只有一個睾丸,最近去檢查發現另外一個在大臂la附近,雖要做手術。但手術點做?風險如何?謝
李建業 醫生回覆
Apple 提出查詢回覆如下:
Apple 弟弟的情況多為睪丸未降或隱睪,是指睪丸未能下降至陰囊。睾丸未降有機會導致降低生育能力 及增加睾丸腫瘤風險, 也更容易出現睾丸扭轉及壞死和腹股溝疝。
醫生會對病人的腹部及生殖器部位進行臨床檢查,更會利用超聲波或電腦斷層掃描等影像測試,來確定睪丸的位置和狀況。此外,醫生亦可能會安排進行精液分析,以作出生育能力評估。如有適應証,便須要對病人進行腹腔鏡手術探查。
治療方法視乎患者的年齡、睪丸未降的性質及位置而定,其中包括腹股溝睪丸固定術或睪丸切除術。
腹股溝睪丸固定術是在腹股溝部位開一個小切口,仔細將睪丸、輸精管和睪丸血管與附近的組織分離。並在陰囊另開一個小切口, 形成肉膜窩,將睪丸送進並固定在內。風險及併發症包括出血、 感染、及不常見的情况如:
• 睪丸血管受到損傷,導致睪丸萎縮
• 睪丸、附睪或輸精管受到損傷
• 睪丸不能進入陰囊
• 隱睪復發,須要進行另一次手術
• 陰囊或腹股溝水腫。
而睪丸切除術是在腹股溝部位或陰囊開一個小切口,將精索內的血管和輸精管結紥,然後將睪丸取出。常見的風險及併發症包括出血、感染、及不常見有可能發生的副作用:
• 失去性興趣
• 勃起問題
• 失去生產精子及生育的能力(不育)。
謝謝
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