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黎錫滔醫生答問

黎錫滔醫生(男)
Dr. Lai Sik To
腸胃肝臟科
值得推介 : 3

會員#15016 Norman So
很害怕胃癌
病患者男 - 22歲

請問醫生我咩病？很害怕胃癌...

我在6月7日半日痾水痾左8-9次，有嘔，發燒38.3度左右，睇左醫生診斷我急性腸胃炎，開左啲抗生素ciprofloxacin退燒藥止痾止嘔等等，應該食錯野。

6月8日之後退左燒，以為好左，估唔到之後一直就中和左上腹像火燒一樣，每日持續好似好熱咁，夜晚更嚴重，那住那住，間中飯後會微微刺痛，亦有試過一段時間上腹脹脹，口苦，特別係朝早起身的時候，有時連背部都那住，分唔清咩位，呢兩日仲手軟腳軟無力，冇作嘔。

自6月8號左右退燒開始，症狀就開始持續至今天6月19日，吃了胃藥也沒有多少舒緩。

因為以往5-6年我的飲食習慣不良，很擔心我患上胃癌...
黎錫滔醫生回覆
多謝 Norman So 會員提問。胃部在腸胃炎後有不適，應該是腸胃炎引起的後遺症，可能患上了胃炎。請往見腸胃肝臟科專科醫生，轉用其他胃藥，或須照胃鏡。胃癌的機會絕對甚低！

黎錫滔醫生

會員#20882 Kaka
長期腹瀉
病患者女 - 38歲

本人由4月尾到現在每天都會腹瀉和很多庇放，每曰大慨會瀉4-8次，有時大便帶黏液，有時好似豆花，有時就好似軟雪糕，睇左一個月普通科說是消化不良，食咗一個月藥都沒有改善，之後再睇左一個腸胃科醫生驗咗大便，報告沒有細菌感染，開左止痾藥，一停藥又會柯返，上年9月已照腸和前腹電腦掃描，一切正常，請問是腸易激，但我從來都沒有便秘，如果是有什麼治療方法？如果不是，會是什麼問題？
黎錫滔醫生回覆
多謝 Kaka 會員提問。因為所有檢查都是正常，根據病徵而言，應該是腸易激綜合症。如已經看過腸胃科醫生，可以回去覆診，和醫生商量改用其他的藥物。

黎錫滔醫生

會員#21722 Arthur
上腹脹
病患者男 - 26歲

醫生你好，早大約幾星期前我已經感覺到腸胃不適，便意有增加現象，去廁所次數增加，有如腸躁症，大便顏色啡色呈長條形，有少量微細黑色粒子。而最常近上腹近胃部經常輕微隱隱不適，暫時沒其他嚴重問題，想請問這是胃炎還是有其他可能更嚴重問題如癌症先兆？謝謝
黎錫滔醫生回覆
多謝 Arthur 會員提問。所述病徵類似腸易激綜合症，可以看腸胃肝臟科專科醫生，如果有持續不適，亦須考慮照大腸鏡。

黎錫滔醫生

會員#20847 Chun
測試纸
病患者男 - 42歲

感謝醫生回覆
那請問還需再測嗎
什麽時間去測呢
已145天測試纸(陰了）
不是12周空窗期的嗎
黎錫滔醫生回覆
受感染後的HIV 測試陰性率在十二星期只是 0.1%或以下，所以如果是陰性，受感染機會極低，但因為是高危接觸，為安全起見，可以在六個月再驗一次。如果仍是陰性，便可以放心了。

黎錫滔醫生

會員#20847 Chun
測試纸
病患者男 - 42歲

本人是乙肝帶菌者，長期服entecavir(恩替卡韋）
因本人2018年12月16日有過一次高危性行為
於高危後30天做了hiv.combo(抽血式）陰性
再於高危後145天在關懷愛滋做了測試纸，陰性
但小弟非常担心，entecavir乙肝藥，有抗hiv較果
從而令到空窗期後也有可能測不出抗體的可能性
因一般的醫務人員不能準確回答我這問題
所以本人没辨法中，只能向您們提問了
萬分感激
1）entecavir會减小hiv病毒嗎?
2)長服entecavir在145天hiv測試纸(陰性）
可以完全排除了嗎?
3）會影響hiv抗體嗎?
4）如果會，在什麼期限才可做驗測呢?
黎錫滔醫生回覆
多謝 Chun 會員提問。
1. Entecavir 可以減低 HIV 病毒水平。大約是 1.2 log。
2. 在145 天陰性不能完全排除 HIV 感染。
3. 不會影響HIV 抗體的出現。
4. 就算有或沒有服用 entecavir，在感染後十二星期做測試，99.9% 已感染的個案都會呈現HIV 抗體測試陽性。

向 Chun 會員補充，在145 天陰性不能完全排除HIV感染，因為還有0.1% 的機會。

黎錫滔醫生

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