專科分類目錄

周泰年醫生答問

周泰年醫生(男)
Dr. CHAU TAI NIN
腸胃肝臟科
值得推介 : 0

會員#12628 Teresa
結腸黑變病
本人服食含"番瀉藥"成份的瀉藥有十年多, 但現已停藥七年。想請問 :

(1) 長期食瀉藥, 會否做成"結腸黑變"病?
(2) 停用瀉藥七年之久, 黑色素會否消散減退? (但有十年吃藥史)?
(3) 是否需要做內窺鏡檢查?
(4) 結腸黑變病有治療方法嗎? 會否變成癌症?

謝謝!
周泰年醫生回覆
多謝閣下的查詢

1) 長期食瀉藥會引致結腸黑變。
2) 結腸黑變是由於瀉藥引致腸道內膜產生黑色素，如停止使用瀉藥，黑色素會慢慢消滅。
3) 結腸黑變本身不是一個做內窺鏡的原因，但如果病人有下腸道的病症如大便習慣改變或出血等，年齡大過五十歲，或有大腸癌的家族史便需要考慮內窺鏡檢查。
4) 結腸黑變不需要特別治療，停止服用瀉藥便可。它本身不會變成癌症。

TN

會員#12118 Dalys Wong
胃痛達5年
Dears:

本人有胃痛達5年，起初不是長期痛、於2012年第一次照胃鏡，結果是患了胃炎，但沒有幽門螺旋桿菌，食了Pantoloc 20mg, 幾星期後好了，已停止沒有痛大約半年，半年後又開始痛，起初不為意，以為只是胃痛，直至有一次因我條腰痛，走去睇下，就發現那痛楚從背後痛出前腹，感覺裡面有東西，之後去政府醫院睇醫生，醫生檢查後話胃部好似有硬塊，又安排照胃鏡，但結果又只是胃炎，又給我5個月上述藥丸，還叫我排期照CT Scran，但政府醫院給我個期是2014年3月. 最終我去了私立醫院睇，起初醫生給我初步檢查又話我疑似有硬塊，但今日已取了抽血及CT Scran結果是全部正常，現在我每天每刻都胃痛，尤其食得不能太飽、飯後上腹很脹痛. 醫生請您幫忙一下，我還可做什麼，
Thx!!

Best Regards,
Dalys Wong
周泰年醫生回覆
我很了解和同情您的情況，根據您所做過的檢查，基本上已經排除了腹部的病理病(pathological
disease)，我估計最大的可能性是一些上消化道失調，如非潰瘍的消化不良(non-ulcer dyspepsia)，這類功能性腸病
(functional bowel disease)十分普遍。
病因包括胃部蠕動不正常，內臟過敏(visceral hypersensitivity))和精神壓力等。
治療方法要由多方面進行:
1) 在飲食習慣上要避免吃太多、太快或過多脂肪和辛辣的食物，減少飲用過量咖啡因的飲料和煙酒。
2) 儘量保持身心開朗，減少生活壓力和多做運動。
3) 在藥物治療上，由於消化不良的成因多元化，使用的藥物也需按照個別病人的情況而決定，因向您的專科醫生求診。

Many thanks,

Tai-Nin CHAU

會員#12299 smile
有關乙型肝炎帶菌者的疑問
你好，我想問1.如果跟乙型肝炎帶菌者接吻，會否經由接吻傳染的? 2.疫苗注射共有3針，那麼什麼時候開始產生抗體? 接受了第一次注射後是否已產生抗體? 3.如注射了乙型肝炎預防針後, 並有抗體，性接觸會否被傳染?
非常感謝!
周泰年醫生回覆
1. 乙型肝炎可以透過血液或體液傳染的。傳染率要視乎病毒在體液的含量高低，
通常乙肝帶菌者的唾液的含菌量不高，所以傳染的機會不大。

2. 大約95%的普通市民會在完成三針的乙肝疫苗注射後，便會產生抗體。如過往並未曾接受乙肝疫苗，接收第一次注射後並不能產生足夠抗體對抗乙肝病毒。

3. 如注射了乙型肝炎預防針後, 並有抗體，乙型肝炎不會透過性接觸被傳染。

多謝閣下的詢問。

Dr Chau Tai Nin

會員#12281 saushun57
肚餓吃飽後搞肚痛
近數月，每當肚子餓了一段時間後進食（食蘋果或其他小食），到晚上晚飯後，會開始搞肚痛，但卻不能排便。而最近的大便習慣亦變得不穩定，由從前每天早上起床後大便，到現在有時是早上，有時是中午，有時一天數次，有時卻隔一兩天才有。請問兩者有關嗎？為何會搞肚痛？謝謝解答！
周泰年醫生回覆
肚餓或吃飽引發的肚痛通常是與腸胃問題有關。腸胃病的種類有很多，一般分為器質性，如慢性腸炎、腸癌和功能性，如腸易激的疾病。

診斷要視乎病者的年齡、病徵和症狀等。醫生有可能需要進一步的檢查才可確診病因。我提議您咨詢腸胃科醫生的意見和跟進。

多謝閣下的詢間。

周泰年醫生

會員# Hin
如何控制乙型肝炎?
我近來檢查我的乙肝病毒量,數量十分高,正常人好像是1000以下,我是6百6十萬左右,請問我是否需要靠藥物或打針控制一下呢?是否一定要私家醫院,公立醫院不會開藥?
周泰年醫生回覆
當我們考慮利用藥物去醫治乙肝的時候有三個主要因素：
一) 肝酵素有否升高
二) 乙肝病毒量
三) 肝臟有否受到乙肝病毒的長期破壞，如纖維化或肝硬化

您的乙肝毒量是比較高，我提議您找一位肝臟專科醫生作詳細的檢查，再決定是否需要用藥。

醫治乙肝的藥物，有針劑和口服藥，各種藥均有不同的好處和副作用，詳情請向您的醫生查詢。

現在政府增設了一些資源去醫治，有必須用藥的乙型肝炎病人，例如乙肝引起的肝硬化、暴發性肝炎或嚴重的急性發作等，至於公立醫院會否開藥，則由肝臟科醫生按藥物名冊的指引決定。

醫務信箱
致周泰年醫生提問:
名稱:
E-mail
標題:
患者年齡:
患者性別:
詳細問題

** 相關提問將轉至睇中醫網獲取更多專業意見

周泰年醫生答問

醫務信箱