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吳秉英醫生答問

吳秉英醫生(男)
Dr. WU, BRIAN PING YING
腸胃肝臟科
值得推介 : 4

會員#28273 Lu
家中老人懷疑患有大腸癌
病患者女 - 85歲

有下腹痛，大便出血，便秘等病徵，已到政府門診檢查，經醫生初步檢查懷疑有癌症，並轉介至政府專科，但排期需時兩年，故現時考慮找私家醫生求診，請問，如確定患上大腸癌，老人已八十五歲，能進行手術嗎？風險會否很高？還是有機會能有其他治療建議？
另外，請問是否應求醫老人專科？
吳秉英醫生回覆
需要先證實是否癌及有否擴散。動手術風險主要看現時身體狀況及有否其它慢性病；當然高年紀本身也是一個風險因素。如因風險而不能進行手術則可考慮免疫制劑/靶向藥+-化療等（但要看病理報告才能確定那種藥物組合效果最好）

會員# Ms. Lee
經常大便爛爛的
病患者女 - 59歲

大便經常爛爛的，即使不是爛，大便都是比較幼細，經常每天大便兩次，持續了一至兩年，早一年有照過腸鏡沒有息肉，但依家都係甘既情況，應否再照一次腸鏡或胃部問題？
吳秉英醫生回覆
如上一次腸鏡檢查沒息肉一般5-10復查

會員#24664 Dicky
胃不適
病患者男 - 33歲

醫生你好，
本人兩年幾前照過胃同CT, 都係普通胃炎，胃酸倒流。但情況一直無改善。而且愈來愈嚴重。上復經常感到不適，感覺有野扯住扯住，肌肉好緊的感覺，連繫喉嚨都會感扯住，有時連呼吸都感到不順。

但我不覺得是胃酸倒流。因為呢種唔舒服係全日感到。特別一坐下向後唉低就會感到頂。不是胃氣，向前傾個人會好一點。有時直頭會感到反胃，食野都食得好少，食少少個胃已好緊。已多次睇專科，都是比抑制胃酸藥，食過完全無效。請問醫生我是什麼問題？
吳秉英醫生回覆
這也是胃食道返流病的一種病徵。可服一些腸胃動力藥及特效胃藥看效果如何

會員# Siu Hing Yee
腸胃鏡
病患者女 - 64歲

在2017年尾照過胃和腸,沒息肉,但有慢性胃炎,在2006年和2012年也照過腸和胃,之前兩次腸有息肉,隨之切了
想問医生現在已照了4年多,需要照嗎？
我聽聞医生說如果冇息肉,可以拖至十年才照,
這說法對嗎？？請賜教,謝謝回覆
吳秉英醫生回覆
現在一般建議如一直沒發現瘜肉5-10年（還要考慮其它個人危險因素。如果有瘜肉則至少三年（看病理報告有些更短時間復查）。
你之前曾經有息肉建議5年

會員#26109 tcl35
腸鳴問題令人十分困擾
病患者男 - 25歲

醫生您好，最近兩星期在星期一至五，辦公時間，腹部都會發出腸鳴的聲音，聲音時大時細，像有空氣撞到水泡的聲音，而且腸鳴時腹部會間中感到不適。排便的形狀都是俗稱的“羊咩屎”，消化不良。早些時候，收工了或星期六日放假，便沒有相關症狀，不過有時星期日會有輕微的肚瀉。但現在收工後，午餐和晚餐飯前飯後都會有腸鳴的症狀，喉嚨更常有異物感(類似中醫中的“梅核氣”)，但咽喉不腫不痛的。

每天早上起床是完全正常，什麼事也沒有的。我的飲食習慣算是清淡，食量正常，少食零食，已戒涷飲多年，飲水也常飲熱水，也沒有食無定時，食飯有時會食得太快。每天放工後，都會到運動場戴口罩跑步二十多分鐘，體重和BMI都是正常的，沒有過肥或過瘦。

請問上述症狀是因為精神緊張，情緒問題引致，還是持續的腸胃發炎等疾病所致？有什麼治療方法可以解決？先謝謝醫生解答。
吳秉英醫生回覆
根據病徵似是壓力及生活/飲食習慣引致：反流性食道胃病及腸易激症。可先使用一下調理腸胃的益生元益生菌配方，及改善飲食習慣，舒緩壓力。如沒明顯效果才考慮針對性檢查

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