專科分類目錄

吳秉英醫生答問

會員#26735 Teresa To
胃炎
病患者女 - 38歲

剛食完兩個星期抗生素清幽門螺旋菌，因為胃鏡顯示中度胃炎及腸化，所以醫生話要食多兩星期胃藥，食緊Rabeprazole Sandox 20g，但呢個星期個胃唔舒服嚴重左，一食野就頂住，有時又嗱住咁，係咪胃炎情況嚴重左先會咁？
吳秉英醫生回覆
反流性食道胃病和幽門螺旋桿菌是兩個不同病。建議吃「胃動力藥」同時繼續服用Rabeprazole

會員#26735 Teresa To
腸化生
病患者女 - 38歲

8月開始胃唔舒服，10月照胃鏡，報告顯示以下問題：
The pyloric and body gastric mucosa shows foveolar hyperplasia with marked acute on moderate chronic inflammation and large numbers of Helicobacter. Moderate antral intestinal metaplasia is seen. There is no dysplasia or evidence of malignancy.

請問報告中既小凹增生是屬於非典型增生嗎？中度腸化可以逆轉嗎？知道報告後好擔心、好困擾
吳秉英醫生回覆
“foveolar hyperplasia” 這個是病理學上解讀不重要。
主要問題是：
1）需要服用一個療程的殺幽門螺旋桿菌藥
2）中度嚴重腸化生性變化（增加胃癌風險但一般5-15年，每年風險率0.06%）；故建議服用1）的療程后要継續服胃特效藥6-9個月之後胃鏡+抽組織檢查。

會員#22066 Sun
大腸壁增厚
病患者女 - 57歲

在公立醫院其他科求診時做了腹部電腦素描, 報告說有大腸壁增厚，colonic mural wall thickening at hepatic flexture，說建議照腸鏡，所以轉介看腸胃科。
自己回來看資料說這個症狀可能是大腸癌，但是我2019年7月才照過腸鏡那時沒有息肉，為什麼這麼快便會出問題？
這個情況急不急？我可以等看政府腸胃科，還是必須盡快自行求醫？
吳秉英醫生回覆
如2019年做的腸鏡夠詳細應該不會這麼快發展到腸癌。如不想再做腸鏡可做一下最新的M3大便檢測（大腸癌及腺瘤敏感度90%及47%）

會員# 林小姐
幽門螺旋菌
病患者女 - 60歲

前兩年有幽門螺旋菌，反酸，食咗14日藥之後好番幽門螺旋菌，但現在有胃炎食少少嘢又胃脹，消化不良，隔兩小時又要食，如果不食，就會有胃酸，有時會好辛苦，但有時食完之後，可好似消化不良咁，不可以不食，半夜一點至四點又要食，如果食完之後到早上六，七點又肚餓要食，如果不食東西我就會飆汗，醫院祗給化氣藥降胃酸藥，有什麼方法可以醫好胃，以前有胃下垂
吳秉英醫生回覆
健議查一下空腹血糖。胃酸倒流可以用胃動力藥，特效藥及改變飲食習慣