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黃頴信醫生答問

黃頴信醫生(男)
Dr. WONG WING SHUN, ALBERT
骨科
值得推介 : 49

會員#31071 20240808
肩膊及手腕腫痛
病患者女 - 85歲

家母近月兩邊肩膊及手腕腫痛,曾痛至入院,政府醫生只說是肩頸痛關節炎之類,開了強力止痛藥就打發出院,其後我們在HA GO的化驗報告內發現家母的UA值是368umol/L,上網查這是尿酸偏高,但政府醫生當時應該也看到這報告但又沒說什麼,現在想請教這是痛風？

但據說痛風應該是腳趾或膝頭腫痛而不是肩膊手指手腕,還是所謂的假性痛風,抑或真的是政府醫生所說的關節炎？

請教應該向哪個專科求診,骨科、風濕科還是普通家庭醫生也可以？謝謝解答！
黃頴信醫生回覆
痛風除了影響較常見的膝頭和腳趾公，也會影響其他關節，包括手腕和肩關節。老人家如果腎功能差，尿酸較難排走，也容易出現痛風。假性痛風一般尿酸水平正常，而你所說的醫生也適合求診。

會員# Jacky
晚上手指麻痹和痛
病患者女 - 50歲

晚上手指麻痹和痛，晚上痛醒，可以睇那一科醫生，謝謝
黃頴信醫生回覆
可睇骨科專科醫生

會員#26240 陳生
膝關節滑膜炎
病患者女 - 49歲

本人太太因左膝半月板曾於10年前断裂及安裝縲絲修補，近期（由本年六月開始）因膝關節痛及腫脹被診断為滑膜炎，現服用中藥及西藥，一時消腫及感覺冇咁痛，一段時間后又再腫痛，病情反覆，本人欲知應以藥物治療或物理治療，或双管齊下？
黃頴信醫生回覆
最理想是先找骨科專科醫生診治，
有需要時照磁力共振肯定問題所在，
再作治療方案。

會員#26070 Gladys Lee
頸痛, 頭痛, 頭暈
病患者女 - 54歲

由於頸痛照了x-ray, 是頸椎退化。但最近頸痛導致失眠，頭暉次數也多些，請問有何方法可以治療?
黃頴信醫生回覆
您好

頸椎退化發作痛的時候，應找骨科專科醫生診治。

而頭暈未必跟頸椎退化有關，應找家庭醫生診治，有需要時再轉介專科醫生。

會員#25278 慕溪
是否焦虑症？
病患者女

医生您好！现在中大读研，从今年2月开始，左边肋骨疼，去专科ct、拍胸片等一系列检查，未发现疾病，从诊所诊断没有疾病以后，肋骨不再疼痛。从5月下旬开始，摸到锁骨处淋巴结肿大，时有周围脖子疼，去中大校医院，医生触诊以及化验甲状腺癌细胞等均为正常，让继续观察，半个月以后如果持续增大，再去看医生，期间淋巴有缩小，然后前段时间突然左边肋骨又开始疼，不过没有2月疼的厉害。前段时间淋巴结的周围又摸到多了几个淋巴结，前天感觉又缩小了。每天担心自己会患病，胡思乱想，根据自己已有的症状判断身体到底有没有异常。前天看到一个长者突然倒地，头部出血，当时看到了非常害怕吓得都快哭了。平时学业压力较大，因为在香港没有朋友，疫情封关回不去内地，就很孤单，感觉很没有安全感，作为一个内地学生担心自己得了病在香港看医生不是很方便，所以每天就很焦虑，焦虑的源头现阶段主要是淋巴结大了，前段时间是左肋骨疼，就会往不好的地方想，担心自己得了恶性病等，每天就很焦虑，心情也不好，就很担心自己的身体。

请问医生，像我这种情况应该去看专科？比如淋巴大看淋巴？左肋骨疼看外科？还是我的病因在思想和情绪上呢？感谢医生回复，如果需要在您这里看病的话，是否需要拿着淋巴的相关检查结果过来呢？感谢医生回复，祝您工作顺利，身体健康！
黃頴信醫生回覆
多謝讀者你的來信。

從讀者信中所述，讀者現時的情況，本人感同身受。但在此情況下，仍是會建議讀者去尋找腫瘤專科醫生作出粗針切片（needle biopsy)檢查，看看頸部淋巴是否真的存在問題，然後再作進一步跟進治療，並建議讀者同時間盡量放鬆心情及爭取休息時間。

祝早日康復

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