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汪家智醫生答問

汪家智醫生(男)
Dr. Joseph K.C. Wong
脊骨神經科
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會員#17791 C lam
椎間盤突出
病患者女 - 42歲

本人於四年前椎間盤突出 L5 做了切除手術但於今年年頭開始左邊腰後位置有痛嘅情況最初開始時瞓完覺起身會好痛但近幾個星期開始都坐梳化瞓醒或坐巴士想落車的時候旭動會異常痛楚當痛楚時不能旭動會否可能是在有椎間盤突出呢可怎樣做
汪家智醫生回覆
你好，若想確定是否椎間盤突出，可接受磁力共振來檢查清楚。一旦確診是椎間盤突出，可以選擇手術治療，或嘗試使用保守治療（不動手術，以脊醫手法去矯正脊椎錯位及脊椎減壓治療來醫治）。建議找醫生作詳細檢查來評估脊椎狀況。

祝早日康復！

會員#17665 Kelvin
骨刺(頸)
病患者男 - 54歲

頸後有骨刺,不時會頭痛頭暈,食飯低頭時會唔舒服,訓覺時會手痺,請問應該點處理?
汪家智醫生回覆
你好，

由於已經確診有骨刺的增生，這很大機會亦代表著頸椎有退化或錯位問題。

這樣很容易影響頸椎神經受壓，因而造成肩、頸部不適、頭痛頭暈等情況。

嚴重者或可能會有頸椎間盤突出，產生手部麻痺痛症。應及早找醫生作詳細的脊椎檢查！

祝早日康復！

會員#12950 Little Angel
手指尾麻痹
病患者女 - 43歲

本人今天曾用右手挽手挽布袋，布袋布手挽翹住手指尾曾有短暫麻痹，之後到晚上都好像還有點麻痹的感覺，請問這是正常嗎？

因為我在網上看到腦中風前手部都會麻痹，所以有點膽心，平時本人習慣側揹手袋，手袋都很重，這會影響頸椎或神經嗎？

另本人左手肘亦曾有痹痛，現在間中有痛，有時會伸展到手臂，請問是什麼原因?是類風濕關節炎還是網球手呢？

本人有高血壓（控制理想）糖尿病（不算太嚴重），焦慮症，謝謝解答
汪家智醫生回覆
你好，如果是有作定期的監察及檢查，這可不用太擔心中風是由於高血壓及糖尿病等問題引致。

你說得對，平時揹太重的手袋，是會影響頸椎錯位及壓到神經線的。

對於是否因頸椎問題而引起肩頸至手臂手指麻痺等情況，需要再作詳細的脊椎檢查才可確診。

建議現在先盡量減少拿太重物品，避免勞損及減少令手臂肌肉神經受壓的機會。

祝早日康復！

會員#17491 Leo
腰中間痛，痛左2年，雙腳麻痹
病患者女 - 24歲

腰近盤骨長期痛，需要長期服用止痛藥
一痛雙腳就會無力，行得耐又會痛到訓唔到
照x光話已經好返無事，但我覺得問題仍然存在
汪家智醫生回覆
你好,閣下的腰部是否曾經有受過傷?有可能是由於椎間盤出現毛病而引致疼痛無力。一般x光只能檢查脊骨的問題,如想更清楚知道是否患上椎間盤突症,應照MRI比較合適。

祝早日康復!

會員#16920 Ms. Tara Chan
懷疑頸心症侯群
病患者女 - 52歲

汪醫生, 你好!

另外請問照MRI頸椎和脊椎, 需要打顯影劑嗎? 有沒有幅射和風險?

如果因姿勢不良屈倒胸椎氣促, 可看脊醫嗎?

謝謝!
汪家智醫生回覆
你好，

顯影劑的目的是更清晰地顯示血管並且增強不同組織之間的對比，在一般情況下其實可以不用顯影劑，不過也要由放射科醫生來決定和視乎你的實際病況需要。如對顯影劑有過敏者就不適宜注射。MRI不是用X射線，而是用磁場的原理把人體所含的氫原子產生共振，所以對人體無害，是非常安全的。

姿勢不良有可能影響胸椎錯位而造成氣促、呼吸不順等情況。脊醫是可以幫助解決因脊椎錯位而形成的痛症問題。

祝早日康復！

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