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汪家智醫生答問

汪家智醫生(男)
Dr. Joseph K.C. Wong
脊骨神經科
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會員#20573 Li Siu Ling
腰痛大腿後側麻痺
病患者男 - 63歲
醫生，你好！我先生兩年多前在外地工作，宿舍和辦公室都沒有電梯，每天都要上下樓梯。一年半前辭職回港，離開那天，提了沉重的行李下樓梯，那天晚上，左邊腰部已感疼痛。第二天開始，行路時腰痛、左腳大腿又痛又痹，走不了10分鐘，便要找地方坐下。看過跌打數次，沒有好轉；看物理治療，需要先照X光，物理治療師說是腰椎退化，L4和L5之間窄了，做了接近十次拉腰和用儀器治療，也不見好。拿X光片到QE，醫生也只要我先生做運動，說腰椎退化很正常。之後，學過水療，效果也不明顯，最終放棄了。

這一年多來，他每天要忍受腰痛和左大腿後側麻痺，十分辛苦。不知道還有甚麼治療可以幫他呢？
汪家智醫生回覆
你好，

依閣下所提供的資料，腰椎退化及L4和L5之間窄了，這情況就代表腰椎有錯位問題，壓住神經線。嚴重者更會形成椎間盤突出，可嘗試找脊醫作詳細脊椎檢查，使用脊醫手法治療來矯正脊椎。

祝早日健康！

會員#20509 Kang Wong
懷疑神經線損傷
病患者男 - 33歲

兩個月前一次劇烈咳嗽感覺傷了胸腔，此後牽拉右手時胸口右側位置就會痛，就像是神經線被拉扯的痛，檢查過胸片和心電圖都沒事，怎料最近痛的越來越厲害，右手連動個手指都會胸痛，而且整個右手經常麻麻的，感覺越來越無力，連右側胸肌和右手的肌肉也看到有點萎縮，看來是胸部某條連接右手的神經線受傷了，請問該怎麼辦？應該找神經科還是物理治療師看看？
汪家智醫生回覆
你好，胸椎第二節(T2)錯位會影響胸痛及功能性心疾；而胸椎第一節(T1)及頸椎第七節(C7)錯位會影響手麻痺。

可找脊骨神經科醫生作詳細的脊椎檢查。若檢查出脊椎真的有錯位，可接受脊椎矯正來治療。

祝早日康復！

會員# Kang Lee
肩頸背痛
病患者男 - 32歲

現在坐不到一小時，脊椎上方接近頸部的位置就會很痛，同時兩側肩膀和胸背部的肌肉都會痛的要命，感覺胸腔被肩膀壓著，連呼吸也變得吃力，必須躺下休息才能舒緩，現在都無法工作了，請問這是否胸椎出了問題？謝謝
汪家智醫生回覆
你好，如果已檢查清楚心肺等內臟器官是正常沒問題的話，那就建議檢查一下頸椎、胸椎等有否錯位情況。頸椎錯位是會影響肩膀肌肉經常繃緊疼痛，而胸椎錯位是會影響呼
吸不順，心口會有被壓著的感覺。應找合資格醫生或脊醫作詳細檢查。

祝早日康復!

會員#20466 Angel Ho
扁平足
病患者男 - 8歲

醫生你好，請問小朋友有扁平足適合打羽毛球和跆拳道嗎？他睡著時會蹺著兩隻腳掌，有時睡醒了就叫腳痛，請賜意見！謝謝
汪家智醫生回覆
你好，患上扁平足會令腳橋承托不足，影響整隻腳掌的受力不平衡，容易感到腳疲勞。由於腳掌受力不平衡，身體便會自我作出平衡，因而影響盆骨、脊椎等成長造成左右高
低不平。建議先配戴合適的鞋墊，糾正小朋友扁平足的問題，重新調整受力不平衡的情況，然後才進行其他運動，這樣才是正確做法。

祝早日康復！

會員#20464 Donald
右邊身體沒有冷熱感覺
病患者男 - 65歲

發覺這病徵已有一個多月，已照了頸椎X光，家庭醫生說第六及第七節中間有少許骨刺，提議去見物理治療師，醫師檢查過後，發覺是第三節頸椎及右胸第三節胸骨有少許移位，導至右肩疼痛，右手的主神經血液阻塞，已做了五次拉頸，電擊，針灸及放血，疼痛已有進展，但身體沒有冷熱感覺一點也沒有改變。

請問有什麼醫療程序才可知道病因呢？
汪家智醫生回覆
你好，如果第三節頸椎及胸椎第三節確診有錯位，最好使用脊醫手法治療來矯正錯位的脊椎，令神經線不再受壓。至於頸椎第六及第七節有骨刺問題，這就代表有退化的情況
出現，應作適當的治療及補充足夠營養。建議找脊醫作詳細檢查。

祝早日康復!

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