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陳穎鈞醫生答問

陳穎鈞醫生(男)
Dr. CHAN WING KWAN
耳鼻喉科
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會員#13197 Alvin
耳咽管問題
醫生你好。早前因鼻腔痛睇普通醫生，其後轉睇專科醫生，在專科醫生照了內窺鏡，不是鼻咽癌，醫生也摸了淋巴腺，沒有腫脹，無咳無痰，也吸過耳垢，只是牙「教」位後少許位置，有好輕微痛楚，每次吞口水，雙耳也會聽見「烈卜」聲(但進食時吞嚥沒有聽見)，醫生說因鼻敏感+天氣凍，鼻膜炎，鼻分秘影響耳咽管較下方。
三個星期內同一專科醫生，期間藥物有所加減，不是每次一樣，初次+第一、二次覆診服藥大約如下:
1.OMNARIS噴鼻(每晚一次，已噴約三星期)
2.BEAFLU-PLUS(每日兩次，已服約兩星期)
3.LYSOZYME HCI 90mg(每日兩次，已服約一星期)
4.CERCTxx 10g(睇唔清楚寫咩，抗敏，每晚一次，已服約一星期)
5.凡士林塗鼻裡，防乾燥止血
6.ACTEIN 200g(每朝一次，暫時服了第一次)
現時吞口水時，雙耳仍會聽見「烈卜」聲(但進食時吞嚥沒有聽見)，症狀暫時沒太大改善，請問症狀這是否正常，沒大礙呢?十分感謝!!
陳穎鈞醫生回覆
Alvin 你好

多謝你的詳細提問。

根據你所描述的情況，我覺得你耳鼻喉專科醫生說得很對，我想你應該觀察耐一點，不要太緊張，症狀應會慢慢減退。並根據你醫生的建議服藥和覆診。

祝早日康復

陳穎鈞醫生耳鼻喉專科

會員#13222 seller-10
喉嚨一舊野塞住甘
你好呀!我喉嚨個到由最低到中間好似有舊野頂住入面咁都一個星期,咳唔到出黎但又吞唔到!! 但唔係食野kick住
呢排起身心口小小忍忍痛,係起身個下跟住就無事!!
今日去左睇西醫 ,佢又話照唔到d咩話無咩特別,整係話小小發炎
依家我仲有少少想嘔,又嘔唔出,得d口水同胃氣出把聲沙沙地
會唔會係生野嫁?好擔心
同洗唔洗睇專科???
Thanks
陳穎鈞醫生回覆
seller-10你好，

多謝你的提問，你描述的情況，以"癔球症" (Globus pharyngeus) 的可能性較高，通常是因胃酸倒流及精神緊張、焦慮所引起。

但亦必須清楚檢查咽喉，以排除其他疾病的可能性。

祝早日康復！
陳穎鈞醫生耳鼻喉專科

會員#13197 Alvin
耳痛問題
醫生你好，本人因鼻膜炎，正服用Telfast，已服用約兩個月，早前得知Teflast此藥是有機會增加腸氣和胃氣的，會不會是因這些氣體谷上耳道，令我耳下方內與牙「教」位之間嘅地方時常感痛楚和耳內時常感有氣壓頂著耳膜呢？

如耳咽管失調，令耳下方與牙「教」位之間痛，耳內有氣壓，有無藥物可以治本根治?需要長期服用嗎?感謝!!
陳穎鈞醫生回覆
Alvin你好,

Telfast 是有機會增加胃氣，但應與你所描述的不適無關。

耳咽管功能失調，有不同的內科及外科方法治療，有需要的話，請向你的專科醫生求診。

祝早日康復！
陳穎鈞醫生耳鼻喉專科

會員#13213 johnson
耳嗚+耳仔有聲
2013年12月,耳嗚突然好大聲24小時不停睡不了3晚,經專科檢查聽力正常開了類固醇,但只減低耳嗚聲沒痊癒,15天藥後停藥. 轉看中醫飲中藥大半個月沒什麼進展.
2014今年1月,耳嗚聲仍在,不過比12月份明顯變細,但又發現每次吞口水或張開口耳仔會聽到"烈烈烈卜"的聲音,有小小塞耳仔感覺,但聽力正常.沒痛楚
請問醫生:我隻耳仔什麼事? 1:耳嗚 2:耳仔"烈烈烈卜"的聲音
陳穎鈞醫生回覆
Johnson你好

多謝你的詳細提問。你所描述的情況，有可能是”耳咽管功能失調”。
但真正的病因，及相應治療方法，要詳細檢查後才能知悉。

祝早日康復

陳穎鈞醫生耳鼻喉專科

會員#13150 ming
鼻穿隆
你好！我個鼻穿左個隆，想問下會有咩影響？同埋有冇得醫？
陳穎鈞醫生回覆
Ming您好，

我想你所指的，是"鼻中隔穿孔"。鼻中隔穿孔通常是受局部黏膜創傷，如手術或濫藥所引致。

常見的病徵包括鼻塞、流鼻血，以及鼻腔起焦等問題，嚴重者可以令外鼻樑下塌。造成英文俗稱”馬鞍鼻”(Saddle Nose)之變形問題。

醫治這情況，通常針對患者之病徵，用適當的藥物治療。外科手術修補只適合小部份特別情況之病人，而失敗率亦非常高。

所以預防才是這病主要的處理方法。即是避免不需要的損傷，不適合的手術, 及不濫用藥物。

祝早日康復，身體健康！

陳穎鈞醫生耳鼻喉專科

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