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陳穎鈞醫生答問
陳穎鈞醫生(男)
Dr. CHAN WING KWAN
耳鼻喉科
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會員#39407 連女士
耳鼻喉科
病患者女 - 57歲
兩日前發現有一鼻孔內有腫脹及痛,在數小時後半邊面及頭也痛起來,吃了一些消炎止痛藥後可減輕痛苦!但只限於兩小時!請問醫生我應該看什麼醫生?要看急証還是專科?
陳穎鈞 醫生回覆
連女士您好,
多謝你的提問,我想急症專科及耳鼻喉專科都能向你提供診斷及治療!
祝早日康復,身體健康
耳鼻喉專科 陳穎鈞醫生
會員#39392 Peter
極嚴重鼻塞
病患者男 - 57歲
我幾年前開始有嚴重鼻塞 最初只是晚飯後鼻塞兩個小時左右 看了耳鼻喉科醫生 醫生說用類固醇被噴劑 我應該很快康復 但因為我有青光眼所以不能使用 給我吃了些藥 但也沒什麼起色 不過大概一年多後突然就自動康復了 但康復一年後又再復發 鼻塞非常嚴重 而且這次是全天都鼻塞 沒有流鼻水或其他症狀 醫生說是下鼻甲肥大, 我做了射頻消融手術 手術後沒什麼效果 半年後另一位醫生說 我是鼻中隔問題 加上鼻翼過軟, 又為我做了手術, 但依然沒有效果, 我現在正在 噴類固醇被噴劑 噴了三個月後有些作用 但噴到第五六個月後 效果開始下降 現在都要依靠家庭醫生開給我的藥每天吃 才能稍為舒緩鼻塞 但天氣不好時也控制不了 我這是不是血管運動性鼻炎, 繼續噴類固醇是不是就會好轉 聽說台灣有種後神經冷凍手術很適合我 不知香港有沒有 我的生活已受嚴重影響 有時想外出也很困難, 請問醫生能給我一些意見嗎 我已經很灰心了
陳穎鈞 醫生回覆
Peter 你好,多謝你的提問!
透過你的描述,能了解你的難處及困擾。你的情況可以是血管運動性鼻炎 (Vasomotor Rhinitis), 但也應該檢查清楚是否有敏感性鼻炎 (Allergic Rhinitis),血液檢查, 如 RAST IgE,可作確認。因為兩種情況,治療上會有些不同。
長期定時使用噴鼻類固醇,是一種安全有效的治療鼻炎方法。
未能有效控制的鼻炎,後鼻神經冷凍燒灼術 (Cryoablation of posterior nasal nerve) , 是其中一種治療方法, 香港一些耳鼻喉醫生也有提供。可是,更重要的是你有否其他病因,因致你的不適情況。
希望這些資料及意見對你有幫助,祝早日康復,身體健康!
耳鼻喉專科 陳穎鈞醫生
會員#27851 Na
鼻水啡紅色
病患者女 - 37歲
本人有嚴重鼻敏感,一般鼻水都是透明色的,後來醫生處方一款噴鼻劑給我,鼻水減少了,但偶有發作時,抹出來的鼻水都帶有啡紅色,請問這是正常嗎?如何減輕鼻敏感發作?
陳穎鈞 醫生回覆
Na 你好, 多謝你的提問
啡紅色的鼻水或分泌物, 並不是正常情況, 一般噴鼻藥物, 正確使用下, 都不會引致出血, 我建議你應及早向家庭醫生, 或耳鼻喉醫生求診.
至於治療及控制鼻敏感, 需要了解病情及病因, 確認診斷及其嚴重情況, 偵查出致敏原, 控制改善生活環境, 使用適當藥物, 有時甚至涉及外科手術. 並不是單一同樣處理便可.
祝你早日康復, 身體健康
耳鼻喉專科 陳穎鈞醫生
會員#29830 Ricky Lau
長年受鼻水倒流困擾
病患者女 - 76歲
本人媽媽長年受鼻水倒流困擾,在政府醫院照過鼻鏡一切正常,驗過血也找不到致敏源,發作時吃藥也控制不了,亦有洗鼻,另加每天也用類固醇噴鼻劑,,效果也不太理想,她本人有哮喘底,常常因鼻水倒流到喉嚨引起咳嗽,令到哮喘發作,請問還有什麼方法可做呢?
陳穎鈞 醫生回覆
你好,多謝你的提問,
若各種檢查,以及針對鼻炎的治療,也改善不了只有鼻水倒流的病癥,便應考慮有否其他病因,常見的可能性包括慢性鼻竇炎,慢性咽喉炎,胃酸倒流,以及未穩定的哮喘病等等。
應找耳鼻喉或呼吸專科再作問症及檢查,謝謝!
耳鼻喉專科 陳穎鈞醫生
會員#23223 Toby
腺樣體肥大
病患者男 - 6歲
小朋友確診腺樣體肥大 中耳有積水 耳鼻口醫生 給了類固醇噴鼻 抗敏感藥 4星期抗生素食了2星期 睡覺鼻鼾聲好似冇太大改善 其他時間 例如睇電視 做功課 帶著口罩 都是張口嘴巴呼吸 醫生認為可能要做手術 請問小朋友的情況真的需要做手術嗎? 想問問醫生建議🙏🙏
陳穎鈞 醫生回覆
Toby 你好
多謝你的提問。如小朋友長期因腺樣體肥大,引致上呼吸道受阻、中耳積水、或鼻竇炎,便需要接受腺樣體切除手術。
耳鼻喉專科 陳穎鈞醫生
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