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馮得烈醫生答問

馮得烈醫生(男)
Dr. Fung Tak Lit Derek
外科
值得推介 : 4

會員#31261 candy
痔瘡手術後傷口擴肛
病患者女 - 40歲

我第二次做內外痔瘡手術第四星期，有一個紅色傷口還沒好，可以做擴肛嗎？
其中一邊傷口好返後變左一個皮膚質感的小肉球（不紅不痛），但頂住了肛門部分開口，導致對側傷口未好紅左。這個肉球，皮膚塊係咩來？點樣去除？
有時肛門分泌物有很稀很少的屎渣正常嗎？
痔瘡手術後幾時做提肛運動？
馮得烈醫生回覆
擴肛是當術後肛門收窄導致排便困難才需要做的，傷口未癒合不適合做擴肛。增生了的皮肉可以是肉芽，建議覆診時讓醫生檢查。提肛運動可以待傷口完全癒合後才開始。

會員#30504 winnie
甲狀腺腫瘤，想問醫生second opinion
病患者女 - 42歲

切除右邊甲狀腺，發現有腫瘤，公院治療建議要切埋左邊甲狀腺，再做放性典治療，想問醫生second opinion，可否有其他治療方案，留左邊甲狀腺
馮得烈醫生回覆
多謝你的提問。在沒有病理報告及超聲波報告的情況下，就住以上資訊，公立醫院的建議是非常標準的處理甲狀腺癌的做法。除非腫瘤體積很小及沒有任何其他風險因素，
一般而言惡性甲狀腺腫瘤是會建議全甲狀腺切除的。建議帶備病理及超聲波報告或開納醫健通後正式向醫生求診。

會員#22324 Bettyo
生瘡
病患者女 - 55歲

醫生你好，我4月係肛門附近有粒瘡，有白色膿自己穿咗，傷口好快埋口，但那位置摸到裡面有硬塊，硬塊會痛，看了醫生有食amoxlicillin抗生素和搽药膏，過了3星期後硬塊消失，到現在己經2個月，生瘡位置表面正常，無腫脹無硬塊，但每天依然感到皮膚裡面隱隱作痛，是什麽原因呢？
馮得烈醫生回覆
肛門膿腫過後若仍有痛楚的話，可以是肛門瘻管的徵狀，建議先讓醫生檢查一下，看看有否需要再進一步做磁力共振掃描及治療。

會員#28163 Candice
肛門長了幾個肉粒是什麼
病患者女 - 29歲

上月開始發現肛門長了個肉粒，不痛不癢的，是皮膚顏色的，軟軟的，沒有紅腫，就是多了個肉粒，過了兩星期肉粒好似大了點，又多了一粒，兩粒痴埋一齊，再過了兩星期又好似多了另一粒細細的，是痔瘡嗎？沒有痛也沒有便血，肉粒是什麼來的？
發現肉粒嗰排有很用力才能大便不知有沒有關係。
馮得烈醫生回覆
謝謝你的提問。你說得對，用力排便的確會令到痔瘡形成，但痔瘡通常會有出血或疼痛等徵狀。而根據閣下的描述，那些不痛及不流血的肉粒亦有可能是皮膚瘜肉或疣。始終文字描述未必能夠準確作出診斷，建議讓醫生進行臨床檢查看看有否需要作出進一步治療。

會員#28097 yee
痔瘡
病患者男 - 55歲

做完傳統痔瘡手術，已經第6日每日都會不停便便，又超級痛，每次都係滲少少，有時就會一粒粒，浸完藥水之後，又再滲流出黎，是否正常？已經食好多菜同飲好多水，幾時先可以恢復正常呀？😭
馮得烈醫生回覆
做完痔瘡手術，一般不會影響排便功能，若有肚瀉情況，可留意是否醫生於出院時開了瀉藥。開瀉藥的目的為使大便變稀或軟，減少對傷口的痛楚。現在的止痛藥較以往的更有效，一般來說術後應該不會太痛。太痛的話有機會影響括約肌用力，導致失禁情況，多數為暫時性。若持續疼痛，應該提早覆診，讓醫生檢查診斷以及需要排除是否因併發症而導致上述不適。

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