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李卓暉醫生答問

會員#29611 Kk
尿頻
病患者男 - 41歲

你好，我每天都會去好多次廁所，尤其在晚上，差唔多一個鐘便要去一次，令到睡眠質素好差，，每次排尿量都很少，而且是深黃色的，最近條左腰側開始痛，請問是否腎出現了問題，還是前列腺有事？
李卓暉醫生回覆
你好
建議盡快見泌尿科醫生，有機會係輸尿管石影響阻塞腎臟和小便症狀。

會員#27541 Lucky
是否已影響前列腺
病患者男 - 55歲

本人在二月份發覺尿道炎的症狀跟住去睇醫生他們當普通尿道炎處理食了一個月抗生素也是不好後來發現是生殖支原體感染已食了14日Docycycline 在食第六日加服Azicine 5日服後患感覺病徵
現在服用moxifloxacin 已食了七天尿道還是赤痛還有會陰處也赤痛睾丸上方那住痛請問是否已影響前列腺現在不知點算好請問是否會醫不好希望能給我一點意見謝謝
李卓暉醫生回覆
你好
需要詳細檢查和檢驗才能得出是否慢性前列腺炎
建議盡快尋找泌尿科醫生作檢查

會員# Winnie
急～Pet scan照出肺有3粒7mm Nodules
病患者男 - 85歲

爸85，一月驗出膀胱癌二期，一月做了pet scan及二月七日做過MRI也是説二期，二月中至三月中患上omicron 新冠肺炎有咳，打算切膀胱但手術前三天再照Pet scan 有3粒7mm nodules 在肺部，一月份的pet scan巳有一粒9mm但三月尾新的pet scan 多了3粒7mm的nodule，radiologist report say highly suspicious metastasis of bladder cancer into lung . 手術醫生見到report 高度懷疑轉移到肺就除消了手術。但很膽心膀胱瘤巳迫到肌肉層2.7cm.看到很多美國膀胱病人lung nodule 不是瘤。
請問新冠肺炎會唔會留下lung nodules做成pet scan 及醫生錯誤以為擴散嗎? 7mm 可以抽到組織嗎？老人家抽肺組織高風險嗎？
化療cisplatin gemcitable 對老人80以上有沒有致命危險？
李卓暉醫生回覆
你好
理論上膀胱癌應該有第三期（淋巴擴散，多在盆腔），之後才演變到第四期（肺部擴散）
所以若果只係膀胱有腫瘤，淋巴沒有，但肺部有
需要評估是否兩種不同腫瘤，甚至肺部的不是腫瘤
不過判斷需要建基於詳細檢視掃描報告/片和病史
若有問題建議帶齊記錄尋找2nd opinion