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竺兆豪醫生答問

竺兆豪醫生(男)
Dr. Kenneth S.H. Chok
外科
值得推介 : 3

會員#23723 Fanny
肝臟低回聲結節
病患者女 - 44歲

照超聲波報告話我有一個低回聲缺神經結節，喺肝臟1.3 cm，因為我有乳癌，所以報告懷疑轉移，但我已經照咗Pet CT全身沒有高代謝嘅問題，所以係良性，所以我想問吓我還需要照CT電腦層確認嗎？
竺兆豪醫生回覆
多謝Fanny提問，
PET scan 不能百分百確定沒有擴散(有假陰性），要對比之前的素描，如這陰影是新發現的就有一點懷疑，可能要做抽針檢查確定，建議和自己的專科醫生商量一下治療安排。

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會員#29817 Ckc
细小膽石
病患者男 - 53歲

你好，照ct urogram後，發現膽管結石有0.23cm，另膽囊結石有0.22cm (A cystic duct calculus measures 0.23cm, Another calculus at the gallbladder measures 0.22cm. No gallnladder wall thickening)
身體上腹冇不適，只是食太飽有d胃脹，反而下腹好間唔中有些痛
請問有冇需要做手術？做甚麼手術？還是只需要繼續觀察，不需做任何野？
竺兆豪醫生回覆
多謝Ckc的提問，膽管結石必須要處理，因結右引發的膽管及胰臟炎可以導致敗血病，嚴重甚至死亡，而上腹飽脹已是病徵。通常用膽管鏡(ERCP)來摘取膽管結石，之後再要做膽囊切除手術防止復發。建議盡快找外科專科醫生來徹底根治。祝新年身體健康！

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會員#28302 YanMing Poon
墜落至陰囊的單邊腹股溝小腸氣, 能否選擇做微創手術?
竺醫生：您好，我患上了單邊腹股溝小腸氣已經有七年多，一直害怕做手術，因為聽聞手術後會覺得有塊網片異物感，甚至有些會有慢性疼痛。現在想請竺醫生給我一些解答，就是墜落至陰囊的大型小腸氣，為何可能不能或不適合做微創手術。
竺兆豪醫生回覆
Mr Poon, 你好。

巨大小腸氣不是绝對禁忌做微創手術，但通常外科醫生會建議傳統手術，較容易將在陰囊的小腸推回腹部。植入異物其實傳統或微創也會，所以沒有分別，而植入物通常在微創會較大，如將來有需要做前列腺癌切除手術有機會影響傷口。無論用何方法也有其利弊，所以應和外科醫生先討論清楚，再作決定。

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會員#29798 Wen
腫瘤
病患者女 - 60歲

在床上感覺肚子突起，照了X光有腫塊(不知道良性或惡性) 中醫可以用藥物治療嗎?(6.32x9.58x6.43cm 療程是什樣及所須要時間等等)!!
另外西醫是否一定要做手術嗎?
心煩人(急)
竺兆豪醫生回覆
你好心急人，
如腹部有巨大腫瘤，一定要找醫生檢查清楚，才知道是良性或惡性，評估後才知道如何治療，我個人認為找西醫照清楚較安全。

竺醫生上

會員#29292 Chow Lin kwong
腫瘤
病患者女 - 80歲

醫生你好：
想問吓，因為我媽媽腳腫入咗浸信會醫院照腸鏡，發現條腸內有癌細胞，醫生話要切除跟住兩邊逢合，風險不大，但糸發現肝邊有點曠散，我應該點算好呢？
竺兆豪醫生回覆
你好，讀者Chow Lin Kwong，

現時主流有兩個方法，第一個是腸及肝一併切除，但手術時間會長一些，風險也高一點，好處是一個麻醉做晒兩個手術。而第二個方法是分兩次手術，每個手術時間短些。究竟邊種方法好些，要進行徹底評估，因病者年紀偏高，要找外科醫生詳細計劃，從長計議一下。

竺醫生上

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