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蔡永基醫生答問
蔡永基醫生(男)
Dr. Choi Wing Kee
整形外科
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會員#23223 Toby
先天黑色素痣
Bb剛出世 確診「先天性黑色素細胞痣(Congenital Melanocytic Nevus, CMN)」 在額頭位置 有治療方法嗎?
蔡永基 醫生回覆
大部份先天性黑色素細胞痣(Congenital Melanocytic Naevus, CMN) 都是良性的,主要是外觀上的影響;但是如果它的面積比較大(如直徑大過20cm 或大過2%的身體面積-又稱巨型先天性黑色素細胞痣, Giant CMN),便大概會有3-15%的機會,隨着時間而產生惡性病變;另外如生長在面部上較大的黑色素痣、再加上眼白上也有黑色素或有中樞神經系統病徵的話,便有需要做腦部磁力共振去排除神經皮膚黑色素病變 (Neurocutaneous Melanosis, NCM)。
如因為外觀上的問題、或擔心惡性病變,先天性黑色素細胞痣是可以利用外科手術進行切除的;但也要考慮黑痣的大小及位置,作不同的切除及修補方案:比較細小的可以作簡單的切除及縫合;中小型的可考慮分段切除;大型或巨型的便要考慮切除及重整。在額頭位置的大型或巨型黑痣,通常可以透過皮膚移植去修補切除後的缺損;也可以使用擴張器把附近正常的皮膚擴張後,再進行切除及修補。通常會等BB長大一點才進行手術,減低全身麻醉的風險,並且希望於小朋友入學前完成手術,減少小朋友心理上所受到的影響。
蔡永基醫生
養和醫院整形外科名譽顧問醫生
香港大學名譽臨床副教授
整形外科專科醫生
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