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姚嘉樺醫生答問

姚嘉樺醫生(女)
Dr. YIU KA WAH,ALICE
婦產科
值得推介 : 13

會員#24124 Alyssa
陰唇生了3條幼的肉絲
病患者女 - 27歲

性行為完結後清潔時，發現右邊陰唇肉色地方生了1條肉色很幼約5mm的肉條+2條同樣形狀但短至2mm的
但沒有感覺，不痛不癢，沒有分泌物
請問要去婦科醫生診所檢查嗎？要做什麼test
姚嘉樺醫生回覆
Alyssa 您好，

由於陰唇有肉狀突出物，可以是正常陰唇皮膚，也可以是其他原因，你擔心的話，建議諮詢家庭醫生或婦科醫生。

會員#24117 Nana
懷孕後才知道染椰菜花
病患者女 - 37歲

剛得知懷孕不久後陰唇位就摸到一粒硬物，到產檢時問醫生醫生話係椰菜花，而且生長得好快。成個人呆左，好擔心會影響到肚內bb。上網睇左好多資料，有人話會經羊水傳比bb，請問有冇相關資料話有幾多機會率會感染到bb?我唔想害左bb一世。老公冇病徵。佢去檢查會唔會檢查唔到？
姚嘉樺醫生回覆
你好Nana
懷孕期間發現椰菜花（疣）一定使你很擔心，現代醫學，無研究比較孕婦和非孕婦患者臨床疣的發生和過程。不過懷孕後細胞介導的免疫力下降，這可能導致病毒感染惡化。也有小型研究評估懷孕期間的人乳頭瘤病毒（HPV），而研究顯示患病率有增加風險。

首先治療可能不會降低傳播給胎兒的風險。而懷孕期間的治療選擇受到限制，因為有較多藥物治療有潛在的影響胎兒而不適用。

有一款藥物TCA不會全身吸收，也沒有已知的胎兒影響因此，它是孕婦的首選藥物。當TCA用於妊娠後半期時，清除率最高，復發率最低。

冷凍消融術也被認為是用於懷孕期的安全有效的治療方法，不過冷凍消融也有副作用。

另外激光消融術治療也可用於大面積的患處，而且在孕晚期時進行，椰菜花復發的風險也最較低在懷孕中使用激光，可是也有風險例如宮縮早產。

HPV病毒可傳染到幼兒身體中粘膜，結膜。而喉部少年型呼吸道乳頭狀瘤病（JRP）是最嚴重的結局，儘管很少見。兒童通常在2至5歲時被診斷出患有這種疾病，並且可能在一生中需要進行多次外科手術。

丹麥一個研究報告見到在診斷出患有肛門生殖器椰菜花的女性中，孩子JRP的發生率明顯高於未經診斷的女仕，據估計每千名患病女性中有7位傳播給孩子。

現在尚無研究檢查疣的產前治療對病毒向胎兒傳播的影響。可惜治療病灶的治療不可能根除HPV病毒，尤其是上陰道和宮頸管內的病毒，因此即使在治療後仍可能傳播疾病。雖然有小型報告發現選擇性剖宮產的兒童患此病的機率較低，但也有兒童就算在末穿羊水，經過剖宮產出生，也在他的胎盤和臍帶找出病毒，可能是懷孕期已感染了。所以患上椰菜花後，生產模式不是單一去考慮。

祝早日康復，母嬰平安！

會員#13654 AGNES
意外拉扯傷及小陰唇皮膚
本人想詢問, 因坐姿不佳, 意外拉扯傷及小陰唇皮膚, 現有點痛, 但沒有出血紅腫情況, 應找皮膚科或婦科醫生檢查?
姚嘉樺醫生回覆
Agnes, 你要留意痛的情況是否持續，如仍有痛可以諮詢家庭醫生或婦科醫生。

會員#24083 Amy
深啡色血一大塊白帶
病患者女 - 28歲

請問醫生，我這幾個月經期黎兩日就幾乎停止，到經期第六日左右會有一舊大的深啡色類似白帶物體並會流兩天以上這些物體，會有下腹肚痛症狀。出現這個症狀前曾經試過66天沒有m到。
姚嘉樺醫生回覆
Amy, 你提到經量、經期週期和腹痛的不正常情況，我建議你找婦科或家庭醫生，提供𣈱細病歷加上檢查再作診斷。

會員#18777 LYY123
經血量變少
病患者女 - 25歲

以往經期一直約7日才完 , 但近這兩個月經期突變4-5日,時間也不準, 血量也變很少, 而且血好像很稠, 抹的時候不少,但流出來的就很少。請問這關係到我這幾個月凌晨才睡嗎? 還是什麼身體問題?
姚嘉樺醫生回覆
LYY123, 您好

其實你提到幾個狀況；第一，經期不準，通常週期（以月經第一天和下次月經第一天的日數計算）在21-35天範圍都是正常。第二，月經量受到子宮内膜厚度和子宮大細影響，而內膜厚度就受到荷爾蒙內分泌影響。第三”遲睡“不等於”睡眠不足”也不等於”失眠” ，你提及的情形不能肯定你是什麼狀況，不過失眠就和甲狀腺失調有關，而甲狀腺失調也會影響經期。如有擔心可以先諮詢你的家庭醫生或婦科醫生。

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