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洪亮斌醫生答問

洪亮斌醫生(男)
Dr. Hung Leong Pan, Joshua
骨科/復康科
值得推介 : 59

會員#15638 Mi Tsai
手背有一粒水囊
病患者女 - 10歲

小女上年9歲時手背發現一粒直徑約5mm，觸摸會感覺痛，轉介到政府醫院照xRay見了骨科醫生。他說是水囊，但通常是年紀大才有，小童比較少見，凸出位置會慢慢被吸收。但一年後在同一位置又出現了，觸摸一樣會痛楚，有時不觸摸亦有些刺痛，請問為何會這樣？嚴重嗎？
洪亮斌醫生回覆
俗稱水囊的結節囊腫，常見於腕背或手背，屬良性腫瘤，一般來說不會有刺痛感覺，除非擠壓到表皮神經，或原是其他腫瘤。如情況持續，影響日常生活，便應早日求診，以釋除疑慮。

會員# LEO
頸痛
病患者男 - 31歲

由於過往一年經常頸痛，每次睇醫生後加上自己拉筋都得以舒緩。

但幾星期前朝早起床突然發生劇痛，要打側身才能起床。然後看醫生，照完X光後頸骨正常，初判斷為肌肉疲勞。及後做物理治療及再看中醫骨科後痛楚稍有減少。

但現時症狀為平躺下約十分鐘，頸部至上背部會有痛楚，睡醒後一樣會頸部至上背部感到痛楚需要打側身起床。但起床活動約10分鐘後，痛楚會慢慢減退，但頸部依舊有少許比較「緊」的感覺。現時已換枕頭約兩星期，及有勤力拉筋，但未見有起色。

就我情況，醫生有建議我應怎樣做或知道這情況會有嚴重問題嗎？謝謝！
洪亮斌醫生回覆
都巿人成日對住電腦或手機螢幕，容易慣性將頭向前伸或低頭，令後頸嘅上斜方肌同提肩胛肌變得過度繃緊而出現肩頸痠痛。如果加埋寒背同圓肩，長期肌力唔平衡就會形成上交叉綜合症。因此，治療須結合消炎和肌肉放鬆藥物、物理治療、伸展運動並良好姿勢，才可逐漸改善頸緊膊痛。

會員#19369 Chan Mo Ching
胸骨折斷
病患者男 - 89歲

本人之父親最近胸腰部份感到非常痛楚, 後來照了XRAY發覺其中一條胸骨因骨質疏鬆引至骨折, 請問是否可以用藥物止痛及自愈?? 因年紀不少, 不想做手術, 亦或有其他方法?
謝謝！
洪亮斌醫生回覆
因骨質疏鬆而引致的胸椎骨折（椎體塌陷），通常發生於胸椎第10-12節，初時需以止痛藥、物理治療和腰封來舒緩痛楚。除非引致脊髓神經受壓，或痛楚經過保守治療後仍然持續，否則甚少要做手術。此外，長者應接受骨質疏鬆的藥物治療，預防再次骨折。

會員#23789 Karrie Yuen
頸椎手臂腰股痛
你好, 本人母親一向有頸椎及腰背痛,最近大半年有服用骨質疏鬆葯,然後身體有些部位如手臂及股骨都感到痛楚,請問會否跟骨質疏鬆葯有關？或者應做那方面檢查做適宜呢？
洪亮斌醫生回覆
常用的口服骨質疏鬆藥雙磷酸鹽，或會引致關節或骨痛的副作用。如果服用多年，而開始出現股骨痛，更要照x光來排除非典型骨折。建議你向骨科醫生求診。

會員#23781 Rain
脊椎側彎
病患者女 - 22歲

醫生您好，想問脊椎側彎9度有治療方法嗎？謝謝
洪亮斌醫生回覆
多謝你的提問，少於25度的脊椎側彎，通常是身體檢查時偶爾的發現，其實不用特別治療。加上從你歲數來看，骨骼經已成形，日後側彎惡化的機會很低，只要留意姿勢和經常運動，便可保持脊椎健康。

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