專科分類目錄

洪亮斌醫生答問

洪亮斌醫生(男)
Dr. Hung Leong Pan, Joshua
骨科/復康科
值得推介 : 59

會員#21238 Fanny wong
雙手手指麻痺
病患者男 - 37歲

雙手10隻手指麻痺持續半年,是甚麼身體問題?
如何治療?
洪亮斌醫生回覆
多謝你的問題！常見的骨科手指痳痺原因包括：腕管綜合症，肘管綜合症，和因頸椎退化引起的神經根型頸椎病。腕管綜合症較常發生在雙手，而後兩者則通常只有單邊手麻痺。最後，周邊神經病變(常見於糖尿病)都有機會引致雙手麻痺。建議你早日尋求醫治。

會員#21153 LeeHom
藥物敏感
病患者男

如果對 Celebrex 過敏，是否所有nsaid 都不可服用？
椎間盤壓迫神經根引起痛楚，還有什麼可以止痛？
請問醫生有否做 Spine surgery?
Thanks!
洪亮斌醫生回覆
多謝LeeHom的問題。Celebrex是非類固醇消炎藥(NSAID)的一種，能否使用其他NSAID視乎過敏記錄的真確性和嚴重性。因有機會產生藥物交互敏感(Cross-reaction)，一般醫生都盡量避免使用，而建議其它止痛方法(如神經痛止痛藥，物理治療)。如保守治療對椎間盤突出引致的神經痛無效，可經骨科專科醫生作詳細檢查再考慮需要手術與否。

會員#21213 Denny
椎間盤突出需要做手術嗎
病患者男 - 51歲

你好醫生麻煩醫生畀啲意見我照完磁力共振證實咗腰椎間盤突出咁醫生同我講個size都幾大粒要做手術，咁我想問呢咩叫咩size為之大粒呢必需要做手術。

我而家的情況就係朝早起床嗰陣痛到起唔到床，起到身后也要痛一個鐘頭鬆番無咁痛，咁平時呢就小腿至到腳板呢就麻痺囉咁腳趾公和第二隻腳子就冇力囉用手指按着便升唔起囉呢個情況嚴唔嚴重?
如果唔做手術又會唔會惡化呢?如果恶化又會点呢?麻煩醫生幫幫忙解答呀唔該。
洪亮斌醫生回覆
多謝Denny的問題。

腰椎間盤突出是否需要做手術，並非單靠椎間盤突出的大小來決定，還要考慮其他因素，包括：
1. 磁力共振上受壓的神經根與臨床診斷是否一致，
2. 接受一段時間的非手術治療（藥物、物理治療）後痛楚有否改善，
3. 下肢會否持續無力，甚至惡化成馬尾症候群（如出現大小便失禁、雙腿都麻痺無力）。須留意馬尾症候群是緊急情況，需要盡快做椎間盤切除術，以免導致永久的神經受損。

此外，如果腿痛（因神經根受壓出現的轉移痛）持續六星期而沒有改善，手術有機會比非手術治療更快改善痛楚和功能。祝早日康復！

會員#21202 Suer
高弓足
病患者女 - 44歲

本人有中度高弓足。現在開始影響到日常生活，會腳痛腰痛。
從網上得知有微創手術可做。此手術有什麼風險? 康復期大約多久? 費用大約多少呢?
洪亮斌醫生回覆
多謝Suer的問題。

成人高弓足或稱為「高腳弓內翻畸形」，大多數成因是周邊精神病變，如CMT氏症或小兒麻痺症的併發症，令肌肉不平衡而引致足部變形，甚至繼發性脊柱側彎而帶來腰痛。

如保守治療（矯形鞋墊和腳托）沒有改善，可能要考慮手術治療。手術主要分三種，由簡單至複雜包括：軟組織手術，跟骨截骨手術，和關節融合術。你提及的微創手術，應該是指微創跟骨截骨，風險包括傷口發炎、神經線受傷和截骨不癒合等。復康期長達12星期，起初需要打石膏和不承重步行。手術費用視乎複雜性及醫生經驗，建議你向骨科專科醫生查詢。

會員#21150 Trilos
坐時膝頭帶刺痛感覺
病患者男 - 26歲

平時行路上落樓梯沒有大礙
但是坐下時膝頭帶刺痛感覺
大概係咩問題？
洪亮斌醫生回覆
多謝Trilos的問題。從你的年齡及姓別來看，你有機會患上髕骨肌腱炎(Patellar Tendinitis/Jumper’s Knee)。如你熱愛一些需要跳躍動作的運動，例如籃球和排球，髕骨肌腱會因過分地使用而勞損。在髕骨肌腱連接髕骨或脛骨處，於蹲下、從站到坐和長時間坐下時引起疼痛。建議你尋求骨科專科醫生作詳細診斷及適切治療。

上一頁下一頁

醫務信箱
致洪亮斌醫生提問:
名稱:
E-mail
標題:
患者年齡:
患者性別:
詳細問題

** 相關提問將轉至睇中醫網獲取更多專業意見