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何佳鈿醫生答問

何佳鈿醫生(男)
Dr. Ho Kai Tin
腸胃肝臟科 / 內科
值得推介 : 10

會員#23723 Fanny
害怕腸癌
病患者女 - 42歲

2020年7月做左腸鏡，割左一粒線瘤，醫生說3年後再照，而家相隔2年4個月，需要再照嗎？近來經常肚痛，大便，像腸胃炎痛，一痛痛一星期有多，請問需要再照腸鏡嗎？腸癌風險高嗎？但近來壓力十分大
何佳鈿醫生回覆
Fanny 你好，你的大腸腺瘤已被切除，已經預防了大腸癌，至於幾時需要再照則視乎大腸息肉數目、大小、腺瘤病理分類等等。相信你醫生的建議已經考慮了這些因素。你的症狀與大腸息肉無關，建議諮詢你的醫生會否有其他原因，如腸易激綜合症。

會員#14173 LCH96
2個星期痾爛屎
病患者男 - 26歲

最近長期痾爛屎比較水但冇痾血有時食完即痾有時屁比較臭濕熱？會係怎麼問題？
何佳鈿醫生回覆
可以係腸易激綜合症、亦可以係感染性或非感染性腸炎，需要詳細問症和檢查，建議你搵家庭醫生或專科醫生作檢查評估

會員#27836 Sam
乙肝 - 治療 / 觀察
病患者男 - 52歲

醫生你好，本人乙肝帶菌廿多年，月前體檢ALT(206)，AST(82)，AFP(16.3)，超聲波話除左輕至中度脂肪肝外無其他問題。

1 個月後睇完專科再驗， ALT(71)，AST(42)，AFP(12.8)，HBV DNA(1.1x10e6)，丙肝 neg，血糖／血脂正常，Fibroscan liver stiffness (8.8)， CAP(241)。

有家族病史，父親肝癌 70 多歲離世。

醫生說超聲波測到脂肪肝有可能不準確，建議開始 TAF 治療乙肝，本人覺得都係有道理，只係服藥係終身決定加上藥費，想問清楚是否必須立即開始還是可以再觀察一下，因為見指數似乎在下降，加上體檢前兩月曾確診 Covid 同服用清瘟膠囊，吾知同某D指數高有無關係，多謝意見。
何佳鈿醫生回覆
同意需要治療，不宜觀察。
藥物有不同選擇，可同醫生商量。

會員#27667 jerry
胃痛
病患者男 - 41歲

五日前左上腹痛，大便黑色，後一日，左上中右及背痛，第三日去診所，食完藥，晚上大便正常，之後痛到睡不沉，昨天吃止痛藥整天沒痛，今天起床左上腹又拉住拉住不是很痛，診所醫生寫纸給我去急症室，但現在非常時期，我自己確診無所謂，怕感染老媽！其實我如痛的話吃止痛藥也能過。可以暫時由他嗎？
何佳鈿醫生回覆
黑便、肚痛可以係腸胃道出血嘅症狀，建議睇醫生評估情況，可能需要照內窺鏡，不建議自行服藥。

會員#27234 Deborah
肝臟有問題
病患者女 - 66歲

乙肝肝酵高去照超聲波，發現有6.78cmx6.80x7.94cm顯示在右葉，癌標普查甲胎蛋白4.88唔高，要电腦掃描，請教什麼原因多？
何佳鈿醫生回覆
乙型肝炎帶菌者容易患有肝癌，建議一定要做電腦掃描或磁力共振，才能夠分辨良性或惡性腫瘤。另外肝酵素高，建議檢查乙肝病毒數量，諮詢醫生是否需要服用抗病毒藥。

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