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陳栢羲醫生答問

陳栢羲醫生(男)
Dr. Chan Pak Hei
心臟科
值得推介 : 0

會員#13546 Wai
抽血報告
病患者女 - 48歲

抽血報告顯示
PLT 540(H),HGB 11.9 ,MCV 80.5(L),MCH 24.7(L), MCHC 30.7 (L),RDW 16.2 (H),MPV 10.3(H), TIBC 84(H)
這代表甚麼？用不用跟進？
陳栢羲醫生回覆
謝謝提問。

血小板增多，原因有很多，建議找血液科醫生作詳細檢查。

Regards,

Dr. Chan Pak Hei, Michael

會員#19910 阮小姐
冠心病
病患者女 - 51歲

本人於2017年6月初做了通波仔，放入可溶性支架，一年後進行心血管掃描檢查，結果血管同一位置有收窄情況，請問醫生你們，為何這麼快出現這情況呢？是否又要做手術?
陳栢羲醫生回覆
謝謝提問。

相信生替你做手術的醫生已經詳細跟你解釋這個情況，現在我補充少許。，

這個情況是有可能發生的，有機會是由於當初放支架的位置膽固醇斑塊積聚比較嚴重，由於可溶性支架的張力可能不足，導致血管有回縮（recoil) 的情況。如果血管再狹窄程度嚴重，建議這一次放傳統的帶藥性金屬支架。

Regards,

Dr. Chan Pak Hei, Michael

會員#16505 freda
手根變藍黑
病患者女 - 88歲

我婆婆有時手上的手根會轉藍黑色, 不痛, 過一兩日逐漸消退, 又試過手指尾指頭發黑, 有些痛, 過好幾天黑色才消退, 這是甚麼原因, 是不是血液不循環, 還是有甚麼問題? 有甚麼方法防止?
陳栢羲醫生回覆
謝謝提問。

這個現象也有可能是由於血液循環不足或血管本身嘅問題。建議作詳細檢查找出原因。

Regards,

Dr. Chan Pak Hei, Michael

會員#19803 Chow Mei Ling
心發大及心瓣鬆,肺有傷口因食薄血藥長期出血
病患者男 - 78歲

心發大及心瓣鬆,肺有傷口因食薄血藥長期出血

本人父親3年前因中風入院,住院期間肺壁感染有膿瘡,清膿後一直長期服用抗生素至今,一停藥就發燒. 而因心率不正,為免再中風, 長期食薄血藥. 因而長期有咳血情況.
近半年氣喘加劇,原本政府醫生想給他做一個隔篩在心臟以便停薄血藥以減少肺部出血.但手術前發現他已心臟發大及心瓣鬆,不能做手術.
現時只用家用氧氣出院,無其他事可做.
想問: 是否仍有可能手術改善他的情況?或有其他方法可以醫治?
陳栢羲醫生回覆
你好，謝謝提問。

要根據心臟發大的嚴重程度及評估是那一個心瓣鬆脫，再決定是否有薄血藥以外的替代治療。

Best regards,
Dr. Chan Pak Hei, Michael

會員#17023 Wong wah
冠心病
病患者男 - 57歲

本人已做咗通波仔手術，但現在行斜路及快步心臟好痛有壓迫感，喉嚨下顎有痛，左手手臂麻痹，再次入院做入侵性心臟導管檢查，醫生話心臟無事，後本人將手術檢查光碟比私家醫生睇，佢都話無問題，但本人D症狀仍然全在未解決，影響日常生活同埋工作，唔知點算好。
陳栢羲醫生回覆
Thank you for your question.

I will advise you to proceed with a stress perfusion study, either MR heart perfusion study or myocardial SPECT.

In addition, evaluation by a gastroenterologist might be helpful.

Best regards,

Dr. Chan Pak Hei, Michael

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