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鄧曉彤醫生答問

會員#22066 Sun
子宮肌瘤
病患者女 - 55歲

胃痛腹部看了腸胃科醫生, 照了腸胃鏡和腹部CT，發現有少許胃炎和子宮有肌瘤。
問醫生肌瘤大小，他說沒有度，肉眼看是3、4 cm。寫了轉介信看婦科，政府排期要12個月後。

請問：
1. 已停經一兩年，有子宮肌瘤是否多數不用處理？
2. 現時經常胃痛腹痛，便秘，腳痺，早上第一次小便有小許赤赤痛，腹痛有時像以前M痛，這些症狀與子宮肌瘤有沒有關係？
3. 有什麼癥狀出現時就必須提前就醫？

另有體重下降現像，半年內減了4kg，現時42kg, BMI 17。
這個跟子宮肌瘤有沒有關係？

謝謝。
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。子宮肌瘤其實十分常見，3個女士就有一位有子宮肌瘤的問題，一般99.9%都是良性的，收經後會漸漸縮小，所以倘若不是太大，沒有明顯症狀，很多時都可以保守觀察。肌瘤常見徵狀包括經期量多，小便頻繁或小便不暢順，肚漲，有些肌瘤亦可長至10+cm, 肚子如懷了孕般。收經後倘若出現子宮肌瘤持續變大，出現異常出血，便要多加注意，建議早點找醫生作進一步檢查。

鄧曉彤醫生

會員#22336 Oddy
婦科
病患者女 - 26歲

我在9月12日用棒棒驗了懷孕．
男朋友在8月24日和9月3日都有内射-
我上次月經來是8月15日(28天計算）
我想知道是那次受孕了
謝謝醫生
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。排卵期一般是下一次經期14日前發生。所以倘若平日準時28天來一次經期，排卵期便是經期第一天開始計的14天後出現。精子的存活期有7天，卵子的存活期有1-2天。若你最後經期的第一天是8月15日，或許8月24日相對機會大一點。不過排卵期有時不一定準確，所以建議先找婦產科醫生檢查清楚。

鄧曉彤醫生

會員#17292 Man
性行為後出血
病患者女 - 28歲

想問本人近期行埋後隔天下體有血非常擔心!做過超聲波宮頸外面和宮腔都沒有問題唯獨是宮頸內口超聲波顯示有點厚醫生說有機會發炎或息肉現正有服用用抗生素素想問因為好擔心是息肉怎樣才能排除是不是息肉?

(因為已試過3次行埋後出血其中兩次都是因爲發炎另一次原因不明想了解有甚麼原因會導致此情況) 非常擔心喔！謝謝
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。瘜肉的而且確可以導致行房後出血的，倘若檢查有懷疑，可考慮作一個宮腔鏡檢查，另外亦建議定期做子宮頸抹片檢查，排除子宮頸病變。

同時，如果所有檢查結果都正常，你之前有沒有懷孕紀錄，有沒有服用荷爾蒙藥物呢？因為這都會增加子宮頸外露，導致子宮頸較敏感，容易出現性生活後出血的問題。

鄧曉彤醫生

會員# Han
陰道炎
病患者女 - 28歲

有較多分泌物. 豆腐渣和陰道內有泡泡. 要陰道炎嗎？嚴重嗎？要怎樣處理？
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。陰道炎最常見是由菍珠菌所致，典型的徵狀包括陰道痕癢，紅腫，豆腐渣分泌。透過一些簡單的陰道塞藥/藥膏，也能做到良好的治療效果，建議找醫生作進一步檢查及治療。

鄧曉彤醫生

會員# Han
陰道發炎
病患者女 - 28歲

陰道發炎是看婦科嗎？要怎樣處理？
鄧曉彤醫生回覆
多謝你的來信。沒錯，婦科醫生可以處理陰道炎問題的。倘若普通陰道炎，很多時陰道塞藥，口服藥物或藥膏都能處理好。另外，建議平日使用棉質內衣底褲，避免用沐浴露以及消毒藥水清洗下身，避免用太熱的水清洗下身，亦有助預防陰道發炎。

鄧曉彤醫生