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錢炳航醫生答問

錢炳航醫生(男)
Dr. Raymond Chin Ping Hong
骨科
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會員#27813 Hill Tang
腰痛纏身請問是什麼事？
病患者女 - 31歲

左後下腰痛左成一年了
曾睇過西醫望都無望話係腰肌勞損
無論有時坐低或做緊野彎腰
平躺緊或向右側睡休息都係無用都係會腰痛
用手輕力按落皮膚摸一摸左同右後下腰都有粒圓圓既野
每次腰痛既位置都係圍繞左邊圓圓既野附近或直接係果粒野位置痛
請問係咩事？謝謝
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，腰痛最重要的是要找出病因，未有給你親作身體檢查，單憑筆墨形容，難以掌握你所說的圓點是甚麼，向專業骨科醫生求診吧，我深信沒有不能治的腰痛，請放心。

會員#27799 Gordon
手指公屈曲痛
病患者男 - 48歲

手指公不能完全屈曲並於屈曲及按落手指骨時都十分痛楚, 曾到政府求診, 照過X-ray, 只開了消炎止痛藥及藥膏, 但情況一直沒有得到改善, 原因是什麼, 應找那一科醫生看? 唔該.
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，你已照X光，骨骼沒有發現病變，應是筋鞬關節靱带等軟組織的問題，但因沒給你進一步檢查，無法確認，不能在此妄斷，應向專業骨科醫生求診，手指活動出問題，其關節僵硬得很快，而十指中拇指猶為重要，切莫掉以輕心，應快延醫診治。

會員# Banana
神經痛應該怎麼辦
病患者女 - 18歲

醫生你好
前一個星期一直頭痛，當時間中會感覺到手的神經會刺痛，過了幾日頭不痛了，但手痛得更加頻密，腳也開始有相同的情況，昨天開始肩膊感到酸痛，手也有無力感，請問應該看什麼醫生？
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，你的痛楚範圍廣泛，從頭到肢體都有，郤沒有病因診斷，(神經痛並非診斷)，暫不便用臆測給你意見，你應先看對痛症有經驗的骨科醫生，先作詳細檢查，有了診斷才可定下治療方案，我深信沒有治不了的痛，不要擔心。

會員#17122 Janice Cheng
坐和睡屁股和脚有割肉感覺
病患者女 - 80歲

我的母親患有嚴重骨質疏鬆症，要打骨針和吃鈣片，事隔幾年後在家中對腳冇力跌倒之後坐輪椅，去了政府醫院照x-ray後，說返家多用學行架行; 最近她坐和睡都好似有刀割痛的感覺，連坐輪椅無法怎樣？

以下有兩個問題:
1. 她應該做什麼檢查？
2. 推測她身體應該有什麼問題？
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，骨質疏鬆的威脅是容易骨折，並非痛楚的病因，就像血壓高的人不一定有心臟病。令堂走不了路，連輪椅也坐不了，除了痛楚之外，還應伴隨著下肢乏力，也是要找出原因，才可找到方法治療的。

其實專科醫生親手的身體檢查，與昂貴的X光，MRI等的檢查，同樣重要，你先要向對痛症有經驗的骨科專科醫生求診，經醫生親手作身體檢查後，才可定下需要針對身體某部位應作甚麽檢查.。
我深信沒有痛症不可治，請放心。

會員#27535 unilkcj86
膝關節炎
病患者男 - 35歲

之前玩跑山好密下之後發現落樓梯膝痛就照MRI話髂脛束慢性增厚同膝發炎又有small medial plica同已經Grade 2髕骨軟化...呢家唔會再上山食完一星期消炎藥行平路感覺ok不過間中上下樓梯有點不舒服

關節周圍的發炎滑膜組織會自己消炎同好番嗎?
發炎滑膜會令軟骨更快磨走?
會算係嚴重的慢性病例? 要做手術切走有問題的plica?
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，磁力共振的現狀並不能確認你膝痛的原因，plica並不一定痛，而且不一定要切除，倘真的是痛的原因，也可吃藥打針處理。其實靱帶肌肉等MRI並無提到的組織，也可引起上下樓梯痛楚，建議你讓骨科醫生再詳細看看，不可單靠MRI.只要找出真正原因，膝痛當可治癒，不必擔心。

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