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錢炳航醫生答問

錢炳航醫生(男)
Dr. Raymond Chin Ping Hong
骨科
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會員#17122 Icy Lo
手踭和膝蓋不適
病患者女 - 51歲

醫生好！

本人51歲女性，有以下手踭和膝蓋不適的問題，想醫生解答應該做什麼檢查方便醫治？

右手上手臂和下手臂交接的手踭位置，當全右手伸直時感到痛楚，連帶下手臂背面(外面)的位置亦感到痛楚，甚至當手掌執起有耳仔的標準杯時亦感到痛楚。
右手手踭和左手手踭對比時發現右手手踭的骨發大，用左手手指按下亦感到痛，可是皮膚無瘀。
請問應做哪些針對性檢查方便醫治？

右脚膝蓋有時會痛，當有時站立卻感到膝蓋附近有掹緊的感覺，曾到政府醫院做X光檢查，卻說正常。
請問應該再做什麼針對性質檢查，才找出合適的答案去徹底醫治？
錢炳航醫生回覆
謝謝來信，手部和足部同時疼痛的話，首先考慮的是血液中尿酸高企導至的痛風症，檢驗血中尿酸含量便可診斷。
倘尿酸不高，則手足病痛原因便不能一概而論，需要在醫生親手檢查後，再作進一步的檢驗，如相應的X光，MRI，血液分析等。建議你向骨科醫生求診。

會員#34886 嚴冠榮
脊椎退化腿麻
病患者男 - 63歲

本人近期知道脊椎#3，4節嚴重退化有骨刺，因近左腳痺痛政府照x光醫生講，但照Ⅹ光之前，已睇物理治療，教做運動，現問下做運動可否改善？為何向後彎腰總會腿痺？物理治療多運動都有向後彎腰？向前彎會好舒緩，請教醫生，現有什麼可做？謝謝回覆！謝謝！！
錢炳航醫生回覆
謝謝你的來信，骨骼隨年歲退化以致有骨刺生於腰雄三，四，五節之間乃常見現象，但向後彎腰導至腳麻痺卻不常見，因腰椎X光衹可分析骨骼情況，難以看到藏於椎內的神經，椎間盤等軟組織的病理狀況，應先照腰椎的磁力共振，再向骨科專科求診，所謂診治，乃先診出病困，然後才能對症治理。

會員#34765 Chan yin tai
腳趾公有火燒感覺
病患者女 - 54歲

腳趾公間中有一下火燒嘅感覺，好似被煙頭焫親嘅咁樣，唔知係咩病呢？要點樣醫？
錢炳航醫生回覆
謝謝你的來信，一般無受傷病歷卻有腳趾公痛的，光要排除「痛風」，那是由於體內尿酸增加積聚到脚指公而不時發痛的病，需驗血查看血中尿酸濃度來診斷。
另一是姆趾內翻，外觀上可看出姆趾移位，也要讓骨科醫生診治的。

會員#34749 Dian Ip
尾龍骨骨折
病患者女 - 45歲

1年前尾龍骨骨折, 現在復痛
坐低起來時, 睡覺時會覺得腰部緊, 無力, 需要他人輔助才能起床
請問可以怎樣解決? 謝謝!
錢炳航醫生回覆
謝謝你的來信，我難以肯定你今次的痛楚是否源於你年前的傷患，所以難以肯定的進言。我的痛症病人很多時候都想不起何時受的傷，就算病症感覺差不多，一年後才復發而源於同類傷患是很少的。所以我建議你找骨科再詳細檢查，俾能對症下葯，暫時可先用坊間買得到的止痛藥症狀治療，以待專科診治。

會員#17465 Llau
右腳冇力
病患者男 - 83歲

請問老人家右腳冇力，是否應左手執拐杖，然後家人扶長者右邊？🙇‍♀️🙇‍♀️
謝謝
錢炳航醫生回覆
謝謝你的來信，拐杖應用於患腳的另外一邊，如你所說，左手的拐杖可分檐力弱右脚的承擔。其實老年人單腳無力很多都可改善，可著手於找出病源然後治理。

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