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唐尚志醫生答問

會員#17903 Horace
膝蓋退化
病患者女 - 69歲

你好, 醫生

我媽媽這幾年膝蓋痛,診斷是膝蓋退化,有朋友介紹可注射"透明質酸".

請問這方法可以嗎?同時做兩隻腳可以嗎?大約要多少錢?

謝謝!
唐尚志醫生回覆
Horace 你好！
透明質酸注射適用於早期至中期的膝關節退化以減輕痛楚及延遲膝關節置換的需要。患者每半年至九個月注射一個療程。療程有一次性的，亦有分兩至三次注射的。兩邊膝蓋同時注射是可以的。請向骨科醫生查詢。

唐尚志醫生

會員#16502 eatmeatfish
頸椎問題
病患者男 - 45歲

醫生你好本人左右手都經常不夠血液流通.去看中醫趺打.再照x光.之後醫生話有一節頸椎出現增生現象.所以有壓著血管的情形.叫我去做磁力共震.如果真是他的說法就可能要動手術..我想聽聽你的意見
唐尚志醫生回覆
eatmeatfish 你好！
你雙手的情況最好先找醫生檢查一下。醫生先要了解你的病徵究竟是血管問題還是神經受壓。因為兩者都會帶來血液不流通的麻痺感覺，而神經受壓比血管問題常見得多。頸部的磁力共振不能看到手部血管的情況，但可以看到神經是否於頸椎受壓。另外，除頸椎以外，神經亦可以於不同地方受壓，如手腕及手肘等。你頸的x 光結果不一定是你的病徴的源頭。建議你找醫生做詳細的臨床診斷才作其他檢查。

唐尚志醫生

會員#17875 holam
腳裸關節長期痛症
病患者男 - 24歲

醫生你好，本人曾於數年前拗柴，長期腳踝關節內感到痛楚，曾照x光，醫生說骨無問題，又試過睇政府門診，說是韌帶傷，醫生亦感覺關節比一般人鬆，轉介到醫院的物理治療，感覺沒有幫助，本人有疑惑否真的是韌帶傷，希望可以確診後對症下藥，不知應該睇骨科還是睇其他科，還是復健科？
唐尚志醫生回覆
holam 你好！

一般足踝扭傷的痛楚多數在數週內會慢慢減退。若痛楚持續數年，便要排除軟骨丶韌帶及筋腱的問題。
足踝的軟骨有可能在扭倒的一刻已經受傷，導致骨軟骨缺損。骨軟骨缺損會令關節有刺痛的感覺。而大概有一半的骨軟骨缺損是從X光看不出來的了。
韌帶若癒合得不好，會造成韌帶鬆弛，令關節不穩定，亦可能是痛楚的原因之一。相反，若韌帶在癒合時增生結痂，可能會造成軟組織碰撞，也可以帶來痛楚。
另外，腓骨肌腱可在扭傷時撕裂或脫位，亦是拗柴後痛楚持續的原因之一。
以上的情況都可以透過手術方法改善。建議你找骨科醫生作檢查，找出痛楚的根源，對症下藥。

唐尚志醫生

會員#17861 mmm
關節痛
病患者男 - 29歲

醫生無好，本人近呢一星期開始，有唔同地方關節都有少少痛，一開始既時候只係有一晚沖涼時突然腰下部有一下少少痛，第二日就左腳踝有少痛，之後幾日分別兩邊膝頭都有少少痛（唔係好痛，行得走得），有時手指都會有少少痺，但關節都無紅腫現象。每個地方都係分別痛一陣，有時又唔痛。想請教醫生，我咁樣會係咩問題? 謝謝
唐尚志醫生回覆
mmm 你好！
多關節痛有很多原因，包括：
炎性關節炎（如類風濕關節炎丶銀屑病關節炎丶強直性脊椎炎丶紅斑狼瘡症等）
痛風丶假痛風
感染後的反應性關節炎
診斷需要詳細問症丶檢查。有時候需要抽血化驗。多關節痛有別於一般勞損、扭傷。建議你找醫生作詳細檢查。

唐尚志醫生