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彭振康醫生答問
彭振康醫生(男)
Dr. Pang Chun Hong ,Ivan
骨科
值得推介 : 46
會員#22033 david wong
雙腳麻痺
病患者男 - 32歲
醫生,你好
本人三個月前跑步休息後突然左腳麻痺
睇了普通科醫生,再到另一家骨科睇
然後做物理治療,但一個月後右腳也開始麻痺,醫生建議下照mri但也沒發現,只得消炎藥吃,但幫助不大
現在相隔大約三個月,麻痺在左右兩邊臀部去到小腿及腳板
請問可以從那一方面入手呢,謝謝
彭振康 醫生回覆
David 你好,多謝你的提問。
根據你的描述,你的症狀是坐骨神經痛。腰椎間盤突出是常見的原因,頸椎病變,腰椎管狹窄或梨狀肌候群是另一可能性。
你已接受一段時間的藥物及物理治療,如果反應未如理想,我建議你再看骨科專科醫生(有部份骨科醫生對脊椎磁力共振閱讀及手術較有經驗),為你再一次檢查及閱讀磁力共振。
祝早日康復
彭振康醫生上
會員#21871 Kana Chan
有關腱鞘囊腫問題
病患者女 - 29歲
你好,本人29,最近發現在手臂關節位發現了一個硬塊,看了兩位醫生都建議睇骨科,我懷疑是腱鞘囊腫之類的瘤,請問彭醫生有做關於腱鞘囊腫的手術嗎?
彭振康 醫生回覆
Hi Kana, 多謝你的提問。
手臂硬塊有多個可能性。
臨床診斷可以估計硬塊的特性,而囊腫只是可能性之一。
如果這個硬塊已存在一段時間,你可能需要接受磁力共振檢查,已進一步確認硬塊的特性。
我建議你去看骨科醫生,讓醫生為你建議一個適合你的治療方案。
手術切除囊腫是一個常見的手術,骨科專科醫生都有相關經驗。
祝早日康復
彭振康醫生上
會員#21563 chan may lai
脊椎移位
本人媽媽今年74 歲, 三, 四年前由於左腳膝蓋開始退化, 要拐杖行路, 雙腳時有水腫出現, 亦間中痛, 到今個月, 回廣華覆診, 醫生話脊椎後面有移位現像. 再加上另一隻腳長期受壓, 開始發痛, 建議去打針灸.
想問下醫生, 我媽的情況可否做手術? 有沒有機會醫好呢?
彭振康 醫生回覆
May Lai 你好,多謝你的提問。
根據你的描述,你的媽媽有兩個問題。一個是脊椎移位,另一個問題是膝關節退化。
我建議你媽媽再與骨科醫生見面,讓醫生為媽媽分析病情,看清楚脊椎問題還是膝關節退化的問題才是導致媽媽行動不便的主因。
膝關節置換手術可以根治嚴重膝關節退化。而微創腰椎手術能夠醫治腰椎間盤滑脫而引致腰椎管狹窄及神經受壓。
如果媽媽的手術選擇正確,我相信媽媽的病情會有顯著改善。
祝早日康復。
彭振康醫生上
會員#21213 Denny
椎間盤突出需要做手術嗎
病患者男 - 51歲
谢谢谢彭振康医生宝貴意見,今天有问题请幫忙。
今天睡醒來起床痛的情度輕了得多,由股到腳的痛時间短了,但小腿到腳底的麻痺还在,这样星否证明突出物自动宿小了,病程好轉了,如果是我便不用做手術,对吗?不做手術,痛和痺的情况会否完全消失呢?
彭振康 醫生回覆
Hi Denny, 多謝你的回覆。
臨床症狀是決定治療的關鍵。
既然你的病情已有好轉,請你繼續保守治療多一兩個星期,以觀察病情是否持續改善。
如果最後痛和麻痹的情況仍然持續,手術可能是才最好的根治方法。
祝早日康復
彭振康醫生上
會員#21213 Denny
椎間盤突出需要做手術嗎
病患者男 - 51歲
你好醫生 麻煩醫生畀啲意見 我照完磁力共振證實咗腰椎間盤突出 咁醫生同我講個size都幾大粒要做手術,咁我想問呢咩叫咩size為之大粒呢必需要做手術。
我而家的情況就係 朝早起床嗰陣痛到起唔到床,起到身后也要痛一個鐘頭鬆番無咁痛,咁平時呢就小腿至到腳板呢就麻痺囉 咁腳趾公和第二隻腳子就冇力囉 用手指按着便升唔起囉 呢個情況嚴唔嚴重?
如果唔做手術又會唔會惡化呢?如果恶化又會点呢?麻煩醫生幫幫忙解答呀唔該。
彭振康 醫生回覆
Hi Denny,
多謝你的提問。
磁力共振有椎間盤突出的情況是常見的。椎間盤突出的大小程度並不是決定是否要做手術的唯一因素。
跟據你的描述,你是有嚴重坐骨神經痛的情況。休息,非類固醇消炎藥,神經止痛藥物及物理治療等是你治療的第一步。一般而言,約6星期後病況沒有好轉的話,手術是可行的方法。
你需要有脊椎手術經驗的骨科專科醫生為你再一次詳細閱讀你的磁力共振影像,以估計椎間盤突出的位置是否吻合你的臨床情況,從而估計手術的成功率。
脊椎微創手術是十分安全的,請不用過分擔心手術風險。
祝早日康復
彭振康醫生上
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