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源旭醫生答問

源旭醫生(男)
Dr. YUEN Hsu, Leonard
眼科
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會員#15761 HenryLiu
肛膜上方變白色
病患者男 - 27歲

醫生你好
這幾天我發現了虹膜邊緣（上眼皮遮住的位置）有些變白，兩隻眼睛都有。呈現弧形的
請問需要看醫生檢查一下嗎？
源旭醫生回覆
親愛的HenryLiu:

謝謝你的提問。

如果在你眼睛的虹膜上方，尤其是邊緣位置出現變白的情況，有機會是以下問題。第一可能是 Marginal Keratitis (MK) ，那是屬於輕微的角膜發炎，有機會是因為眼皮邊磨擦而引致發炎。第二，可能會是一個良性的胬肉，那是因為紫外光的影響引致問題出現。

當然角膜邊緣變白亦有其他原因，所以如果你的眼睛出現痛楚、泛紅，甚至因不適的症狀影響到視力，請你盡快約見你的眼科專科醫生檢查眼睛。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#22101 Celeste
有老花後點解右眼近視繼續加深
病患者女 - 53歲

本人一向深近視和散光，右眼自1993年起有1150度近視及400度散光，而左眼有875度近視及220度散光，而本人一直配載RGP穩形眼鏡，直至到2005年開始有100度老花，但近視散光一直維持在+/-25度，可以話度數穩定。

到了2009年，由於老花又深咗，視光師叫本人穩形眼鏡右眼近視配淺去就老花，左眼配足近視去睇遠，之後到2012年驗眼，右眼近視深咗1275度，左眼近視900度，兩眼散光冇改變。其實自從2009年起，由於右眼近視冇載足度數，一直睇遠都係矇，故亦不以為然，但每次驗眼發現右眼近視陸續加深，到了
2012年加深1275度，
2014年加深1325度，
2019年7月23日加深1650度，我最近被確診有白內障，但又話我唔太混濁，請問我係病態性近視？

而2019年7月23日左眼近視仍然係900度，而散光維持不變
源旭醫生回覆
親愛的Celeste:

多謝你的提問。

得知你一向有深近視及散光的視力問題，最近更發現有白內障，亦明白在這8至9年間，右眼近視度數不斷加深，而左眼近視度數比較穩定，這種情況也十分常見。

晶狀體會隨著年齡增長而變得混濁，引致屈光不正的情況與日俱增，因此你的近視度數會不斷加深。幸好處理方法十分簡單，透過進行一個大約10分鐘的白內障手術，便可消除白內障，亦可同時改善近視及散光問題，視乎情況，更可一併改善老花。當然你可以選擇佩戴眼鏡或佩戴隱形眼鏡去解決近視加深的問題，但若希望永久擺脱視力模糊的症狀，白內障手術治療是不二之選。

如果你的視力變得更差或出現其他症狀，請你盡快到你的眼科專科醫生檢查眼睛。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#18694 kaman
左眼間中痛
病患者女 - 29歲

DR Yuen,早年你替我醫好了右眼，現在到左眼....唉
不過左眼的情況不像右眼般痛得厲害，只是間中起床睜開眼時會有少許痛感，也沒有狂流眼水，眼睛出現紅筋，都是大約幾秒就不痛...是否代表我又患上復發性角膜破損？我想問要PTK根治嗎？
源旭醫生回覆
親愛的kaman:

謝謝你的提問。

明白你的右眼經上次治療已康復，但現在左眼也出現角膜表皮受損（RCE) 的症狀。聽您的情況並不是十分嚴重的，目前你可使用潤眼藥水或藥膏控制著。

但是若出現痛楚的次數越來越多，或者是每早都感到疼痛，我建議你再來給我檢查眼睛，或者考慮PTK治療，亦如以往一樣，把你眼睛度數一併處理。

你可留意著左眼情況的變化，若有任何問題，請隨時聯絡我。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員#21709 esther
PTK 手術治療Rce後
病患者女 - 26歲

你好，本人岩做左ptk手術治療rce，手術後一星期再覆診醫生話角膜都好返，就除左對con,今日係除con後第2日，開始覺得好乾同有野un眼咁，眨眼覺得好似有粒野係入面，好驚好驚又再黎過，好擔心，我知道有1成機會既人做一次手術都未必得，但到我下次覆診係3星期後，想問呢d症狀正常嗎？我可以照常化妝洗頭嗎？
源旭醫生回覆
親愛的 Esther:

多謝你的提問。

PTK (PhotoTherapeutic Keratectomy) 激光治療是一種常用的手術去處理RCE (復發性角膜上皮受傷)，成功率高，而且亦可以同時處理及改善眼睛度數的問題。

了解到你今天除con後感到眼乾，這是十分常見的情況，通常我會建議病人繼續滴潤眼藥水，晚上繼續使用潤眼藥膏，可以舒緩眼乾問題。基本上你現在出現的術後症狀是十分正常的，你可照常化妝及洗頭，並要緊記覆診日期到診所見醫生。如果在早上起床後，眼睛亦感到特別酸痛的話，亦建議你可安排早些覆診。

如果有任何眼睛視力或功能上的減退，請盡快聯絡你的眼科專科醫生。謝謝。

源旭眼科專科醫生上

會員# Ken
矯視
病患者男 - 22歲

我想考紀律部隊, 但係本身有近視, 想問下有咩矯視可以做? 我聽人講過SMILE同LASIK, 其實有咩分別? 邊個好D? 做完會唔會反彈架?
源旭醫生回覆
親愛的Ken:

多謝你的提問。

知道你現年22歲及有近視，並將會投考紀律部隊。建議你可先做一個術前評估，幫助了解你是否適合做LASIK或SMILE。這兩種激光矯視療程均是非常安全及準確，而且有效率，因此，可能你身邊不少朋友已做過矯視手術。

跟據以往患者的經驗分享，以上兩種治療方法對於回復正常視力都是十分成功的。但是對於好像跟你一樣年輕的近視患者，或是患有深近視，例如1000度或以上的朋友，矯視後出現反彈的機會較高。不過，有另外一種步驟稱為角膜膠原交聯手術 (Cross Linking)，此步驟可減少術後近視反彈的機會。

如果術前評估顯示你的角膜厚度足夠的話，便可考慮進行LASIK或SMILE矯視；如果角膜厚度不足，便可考慮PRK手術，或是選擇ICL手術去植入人工晶片改善視力。

如果你還有其他關於矯視的問題，可聯絡你的眼科專科醫生進一步深入了解。謝謝。

有時間也可以參考以下 LASIK/SMILE 短片：
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=262282384481612&id=179179469403545&_rdr

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