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楊俊業醫生答問

會員#22599 Leslie
頸部及面部抽搐
病患者男 - 28歲

本人並沒有先天性痙攣，但自從患有甲亢後，頸部及面部會不引受控地出現抽搐情況，嚴重時甚至會出現痛楚（由左肩延伸至頭顱後方），是否藥物導致出現此情況，還是其他因素？
楊俊業醫生回覆
甲狀腺藥物不會可能：甲亢增加了神經敏感度、甲亢加快了羊癎藥（如有在用）的代謝、另藥力減
若甲亢控制後仍持續、要看看腦內科醫生查其他因素

會員#15354 qury
高尿糖...
我上年八月驗血Check 過空腹血糖值係 6.1。但係到依個星期試驗尿糖發現尿糖值 average 好高，包括早餐食半份三文治後驗。

一年時間，好驚會演變成糖尿病/ 腎性糖尿。如果去驗血，除血糖外應該驗D mer?
楊俊業醫生回覆
您好

建議驗空腹血糖和糖化血紅素(HbA1c)
空腹6.1屬於"糖尿前期"

會員#15020 NG TAI WAI
糖尿病体重不斷下跌
您好, 本人兩年前碓診糖尿病, 一直服用Metformin 500mg, 剛剛抽血檢驗後, 糖化血色素是5.7, 但空腹血糖是7, 想請問不知是否藥物副作用, 体重一直慢慢下跌, 即使刻意吃多咗蛋白質及脂肪食物, 体重都沒有反彈, 如果排除身體有其他疾病, 請問有什麼建議改善方法? 是否需要轉用一些較少副作用的良藥呢?
楊俊業醫生回覆
您好
一般我們認為metformin對體重的影響是中性的,但的確有病人用後體重輕微下降,我們不會當成副作用(因大部分病人其實都屬過重), metformin 一定是二型糖尿病的首選藥物
若體重持續下降,必須有詳細檢查是否有別的原因

會員#13880 oden
甲狀腺結節
2星期前,睇醫生,醫生摸到有粒嘢 1CM大,建議照超聲波檢查,今日去照超聲波,未出報告,但超聲波醫生初步觀察,軟軟哋,1.5CM,有D膿腫,又有啲水泡,唔知咁算良性定惡性,有冇得食藥令佢消腫呢 ???????
楊俊業醫生回覆
您好

沒有口服藥物可以治療甲狀腺結節
大部分的結節亦不用治療
但可能要詳細檢查(如針剌抽組織)來肯定沒有癌細胞的存在

會員#13527 chan.on23
生長激素
三年前買了一種生長激素hgh來服用本應作用應該在左右兩邊身體發揮，根據商店的說明吃了這藥後兩邊小腿骨會出現痛楚，但我吃了只在左邊發生痛楚，右邊卻沒有出現痛楚，藥力只在左邊發揮，真是不明白血液是循環全身的為何只在左邊發揮呢?
當發現這個問題意識到生體和其他人有一點不同後來背部上方出現痛楚在左邊,在醫院照磁力共振及超聲波發現左邊上有一個水囊6cmX7cm, 直到排期在兩個多月前進行手術以為解決到痛楚問題，但痛楚依然繼續，現在很擔心會不會那些藥令我左邊新的骨骼成長了和右邊身不對稱因為我現在發現我的左手比右手長了一寸有多,腳的骨骼和右邊是差不多的多做運動是左邊的骨頭會痛,三年來也有這樣的情況出現,想問醫生現在身體出現了什麼問題?我在政府問過。但解決不到我的問題。

求求醫生可以幫我這個忙!! 現在不知道要看那一科
楊俊業醫生回覆
1. 生長激素口服是沒有作用的, 會在胃內消化
2. 亦不應隨便注射生長激素, 不當使用有副作用
3. 相信閣下的病徵同服用那藥物沒大關係
4. 可考慮看骨科或腦神經內科醫生