潘海勳醫生答問

• 潘海勳醫生(男)
  Dr. Poon Hoi Fan
  脊骨神經科
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• 會員#20377 梁生
• 脊椎側彎
• 病患者女 - 5歲
  
  我個女5歲剛剛照到有脊骨側彎16度，要做啲咩先幫到佢
• 潘海勳 醫生回覆
• 梁先生：
  好多謝你的提問
  
  脊柱側彎是指脊骨向左或向右彎曲呈現「C」型或「S」型
  
  一般度數 15度以下的脊柱側彎是不需要治療的，只要定期觀察和覆診直至骨骼成熟。但是你女兒的個案是16度側彎，比較尷尬，我會建議帶他去骨科醫生/脊醫先做檢查. 找出是那一類型的脊柱側彎，再建議他做合適的運動？配戴矯形腰架或其他診治方法。

• 會員#20012 winson9998
• 找不到原因的頭暈4個月
• 醫生你好，男性，34歲，我由4月9號早上特然一次頭暈心跳加速，透唔到氣，全身無力，之後call白車去急症室，當時上壓去到168，急症以為我係高血壓，開左一星期血壓藥，同轉介我去政府內科，但之後每天訓醒過了半小時到一小時就開始暈，吃了血壓藥都一樣暈，我記得頭一個星期，係街到望野覺得周圍d人和車走過的畫面會覺得佢地有微震感，之後自己都去左私家醫院住院檢查左幾日，發現無吃血壓藥的情況下血壓正常返，醫生話可能頭暈導致血壓上升，並非高血壓，呢幾個月自己在家量血壓都係正常，在醫院檢查左驗血膽固醇，血糖同心臟酵素，mri腎，mri頭部，ct腦部，x ray 頸椎，心電圖，24小時心電圖，心臟超聲波，驗尿，其他都正常，只是總膽固醇高dd 5.7同x ray 頸椎有小小骨刺，醫生話與頭暈無關。
  直到今日，已經四個月了，日日都暈，只是現在無初時咁樣暈得咁勁，暈的感覺係沒有天旋地轉，似係飲左幾杯紅酒果種暈暈地，覺得前額漲漲地，有D難受的感覺，但偶然會覺得自己身體有兩三秒搖搖下咁，好似自己搭緊船咁，但我肯定我的身體係沒有搖緊中，有時會感覺到自己的心跳同呼吸困難，發生呢種情況下，一量個心跳大約90到120左右，但血壓係正常的，過半小時左右心跳和呼吸又正常返，政府內科的醫生話我暈都會出現呢種情況，之後就話我一切正常，可能係內耳問題，但我在私院住院期間，有位耳鼻喉醫生做左d簡單測試，系床到起身又訓低的簡單測試，話我唔似耳水不平衡，請問醫生，我應該從邊個專科入手，一層層專科去睇醫生或者我還有其他檢查未做，因為自己google過，長期頭暈d人都有檢查MRA腦血管同頸動脈血管超聲波，不知道是否再返去醫院向醫生提議做呢d檢查，謝謝你
  附加自己以前生活不良習慣
  以前日日都飲三到六罐啤酒
  每天半包煙
  現在已經四個月沒有飲酒了
  ​
• 潘海勳 醫生回覆
• 多謝你的發問
  大致上都理解了你的問題，你現在主要問題係頭暈，有時會引致血壓上升、心跳加速呼吸困難⋯⋯
  其實頭暈成因有很多種⋯⋯如心血管疾病，中耳問題甚至頸椎錯位壓著神經線等等也可能導致這些問題⋯⋯
  
  首先你要回想你4月這時段有沒有傷風感冒⋯⋯這可能會引發中耳發炎引致頭暈（可以找耳鼻喉科醫生作一個詳細檢查）
  其次，醫院應該已為你詳細檢查了心、血液及腦沒有不正常現象⋯⋯除了你所說的MRA 及頸動脈⋯⋯但我也不能排除藥物敏感或副作用也可能引致頭暈（如血壓藥）詳細可以問你的主診醫生
  最後，如果以上沒有問題，有可能係頸椎錯位壓迫神經線或血管引致頭暈⋯⋯可以找任何一位脊醫或骨科醫生檢查

• 會員# Tracy lau
• 早上雙手麻痹
• 病患者女 - 37歲
  
  這半年前發現臨天光時，雙手會麻痹，最初是1個月幾次，最近發現隔日就麻了，現在右手大姆拉觸手機有少少麻，今日左手麻，是由尾指到手，刀峰位咁麻，大約麻1分鐘左右，最近腰背都痛，唔知有冇影響？請問我應該去睇什麼科？用邊款檢查？
• 潘海勳 醫生回覆
• 多謝你的發問
  雙手麻痺,其實主要有兩個原因⋯最常見的是由於頸椎神經缐受壓引致手指麻痺⋯其次可能因手腕有腕管綜合症引致⋯⋯但最好找骨科醫生、脊醫或物理治療師檢查。

• 會員#17963 cloudy
• 手指公痛症問題
• 本人不知道怎樣弄到依家手指公屈曲會好痛，而且按落去手指骨都好痛，已經很長時間，但我一直沒有理它，依家好唔舒服做下野碰到都有痛，我想醫番好隻手指公，唔想長期痛，但我又唔知睇邊科喎，照x光又駛唔駛，定應該選擇看那種醫生求醫，希望醫生幫忙解答。
• 潘海勳 醫生回覆
• 多謝你的問題
  看你的情況最好先照x光⋯你可以去找普通科或骨科醫生⋯⋯確定了沒有骨折才找物理治療師

• 會員#16505 freda
• 彈弓指手術
• 病患者女 - 86歲
  醫生, 我婆婆彈弓指醫生話可能要做手術, 手術能局部麻醉嗎? 請問做完手術幾耐先可以康復,同埋能用隻手做番野?
  因為好擔心要好耐先康復, 佢係獨居無人照顧到
  謝謝!
• 潘海勳 醫生回覆
• Freda 你好
  
  多謝你的問題。首先我是一位註冊脊骨神經科醫生同時也是一位物理治療師，但這些問題應該問骨科醫生比較適合，但我也會盡量解答。
  以我所知，彈弓手現時主要是用微創手術的，應該也是用局部麻醉。
  做完手術後也要做物理治療加快復康進度，大慨要6至12個星期才可以完全康復，但也要因人而已。如病人有糖尿病等可能會減慢康復進展。
  最後，如果他的手術及物理治療的進展理想是可以用番隻手做野。
  詳情請問你的主診骨科醫生，希望你的婆婆早日康復。

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