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姚銘廣醫生答問
姚銘廣醫生(男)
Dr. YIU MING KWONG
泌尿外科
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會員#20903 Luisa
关于前列腺癌的确诊问题
病患者男 - 80歲
我爸爸最近出现尿血,到医院做直肠指检发现前列腺有结节,PAS 19ng/ml,疑患前列腺癌但还没确诊。医生给出的建议是:做穿刺检查和收拾切除,或者用内分泌药物治疗。考虑到患者年龄问题,医生更推荐后者。
我的问题是:
1.如果不做穿刺不能确诊,还有没有别的可行诊疗方案?
2.患者心脑肺肾检查都正常,这个年龄还适不适合做穿刺检查?做这个检查有没有什么风险?
姚銘廣 醫生回覆
病人如果發現有血尿,首先要作適當的檢查排除嚴重的泌尿系統疾病,如膀胱癌,泌尿系統結石等等。如果同時發現前列前列腺有結節和psa 指標升高,一般要確診前列腺癌都需要做穿刺活檢。如果病人身正常,手術風險;包括流血,細菌感染等等;都是相對低的。個別病人如果病徴明顯亦嚴重到而必須立刻治療,但身體不適合做穿刺的話,醫生亦可能會考慮先處方荷爾蒙治療,以舒緩病情 。
會員#20813 C. H. Wong
前列腺癌
病患者男 - 70歲
本人16年2月在私家化驗所驗檢PSA,數值為2.49,今年4月數值為2.56,但8個月後,即12月政府化驗所驗出數值大幅上升1倍多至6.0,政府醫院現安排我19年2月4日接受首次泌尿專科診治。現時我不覺得身體有不適,請問醫生,我現在是否需要馬上尋求進一步診斷,不再等待政府醫院的初次專科預約,早日延醫診治?
我服用了Finasteride 十多年,以治療我的雄性禿頭,請問對我的PSA數值有沒有影響,及增加前列腺癌風險?
姚銘廣 醫生回覆
長期服用 finasteride 是會令你本來的psa 下降的,如果發現自己的psa 有不尋常的上升,便應該盡快找泌尿科醫生詳細檢查前列腺以便所出適當的診斷.
會員#20802 Guitar
包皮內側生小白點
病患者男 - 31歲
你好,本人有包皮過長問題,最近發覺包皮內側生出一些小白點,有點痕癢及有少量分泌物,另外,去廁所的次數也比較多,想咨詢一下是否包皮過長引起的問題還是其他問題,想約專科醫生做一做詳細檢查。
姚銘廣 醫生回覆
成年人其實包皮長短本來不是一個問題,但如果包皮不能反出到龜頭之上以便清潔,便有可能會出現問題,包括發炎等等。如果發現問題可找醫生檢查以便作出適當處理。
會員#20694 Hanson
有關睪丸自行檢查一問
病患者男 - 25歲
我上網看到年輕男性應該經常自行檢查睪丸看看有沒有睪丸癌。
我想知道睪丸癌有什麼徵狀,持續時間之類
上衛生防護中心網站看到例如下腹或鼠蹊隱隱作痛
這種是不是會經常持續的痛?
我自己摸到是睪丸是左邊比較大,右邊小一點點。
右邊比較高一點,檢查時要拉一點點出來
摸上去後方有一點線的東西連著,按下去會有點麻痺感
睪丸前方沒什麼東西,正常的,圓圓的,按下去會有一點點彈力,但按下後會痛一會兒。
因為我不清楚怎樣才叫睪丸癌症狀
所以希望問一下。
姚銘廣 醫生回覆
這位朋友應該去找個泌尿科醫生詳細檢查自己的睪丸以便確定有沒有問題.
會員#20023 Ms Tang
大腸杆菌
病患者女 - 83歲
請問醫生, 驗了小便有大腸杆菌,已經睇了醫生幾次和服食抭生素, 有幾次療程,現在仍驗到還有大腸杆菌和有抭藥性, 不知怎樣處理好, 找那一科醫生睇才正確?
姚銘廣 醫生回覆
繼發性的尿道感染須要找泌尿科醫生作詳細的泌尿系統檢查以確定病因以及適當治療.
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