專科分類目錄

林智良醫生答問

會員#18551 Tse Shuk Kwan
長者情緒問題
病患者男 - 80歲

你好！
我爸爸今年80歲，自從2022年尾做左通波仔手術後，不知道什麼原因經常性話周身唔舒服，我們已經幫他做過很多檢查都沒有問題，近日更加嚴重連醫生都不想睇，只是想瞓覺，完全不想活動，請問是什麼問題？我可以怎樣做？
謝謝！
林智良醫生回覆
若多次求診及体檢也未能找出病因, 患上精神障礙的机會便大大增加, 要盡快向專科求助。

會員#16569 Fantasy Ho
兩隻腳的腳踝腫
病患者女 - 70歲

兩隻腳的腳踝腫, 有時連腳瓜都有些腫, 晚上睡覺後, 隔天就消腫, 但沒多久就開始腫, 睡醒後又消腫, 周而復始, 請問這情況是身體那裡出毛病呢?
林智良醫生回覆
長者常見的「腳腫」原因有缺乏下肢運動、部分降血壓藥的副作用及心臓衰竭, 可大可小, 建議找醫生檢查。

會員#12848 AChoi
老人家血壓高
媽媽今年80歲，有血壓高，一直在政府健康院跟進和每天早上吃一粒5mg 降血壓药，维持於135-138/65左右的水平。農曆新年遊台返港後，血壓升至180-220/79。看了心臟專科，當晚再吃多粒降血壓药，別天降回155-160/69,其後繼續每天一粒药，但一星期內的血壓上壓仍是時高155時低136, 再看心臟科医生，建議以後每天多吃半粒药，即共1.5粒。又一星期了，上壓仍是高155-162，下壓一直70以下。她又没什麼不適，只是帶點攰。沒煙酒，沒激氣操勞。請問這情況對老人家是正常？或什麼原因，令血壓突然這么高，且無法降回140以下？會否心或其他器官出問題引致？
林智良醫生回覆
這可能是繼發性的原因, 需要作深入的体檢,
例如: 驗血及造影找出病因。

會員# Peter Wu
關於柏金遜
今年36歲，早前左手拿杯水手震和走路脚趾痛，繼而左腿走路無力，再兩腿走路無力，兩手有少許震，走路碎步，有時不由自主地向前急速走幾步，轉身困難，提步亦困難，曆時有半年，慢慢變差，睡醒好些，下午或天氣冷會變差，心情好差，醫院檢查後腦、頸、胸、腰一切正常、肌力也不錯、醫生幫我打b1b6b12的針，連續打30days，打針後走路更辛苦了，針問題？之後開b1b6b12藥吃了兩次不舒服停了，這些藥有用嗎？又有腦神經內科醫生懷疑80%患柏金遜，醫生已開藥，醫生話有好轉100%確診，吃藥只能控制病情，不能根治，幾年後藥會慢慢加重或失效，甘應否吃藥？吃藥有冇影響病情？遲了吃藥會否影響病情？如果吃了兩週藥確診了，不再吃會否更加嚴重，有冇個案堅持多年不吃藥，後果會怎樣？除了藥物，有冇其他治療會控制到病情？如運動、中藥、耍太極有幫助嗎？好困擾，
請各有經驗醫生給寶貴意見！
林智良醫生回覆
柏金遜症分原發性及繼發性, 大部分原發性的病人在中年或老年發病, 亦有左右相若的病徵。

若確診是原發性柏金遜便需接受長期治療, 包括藥物及非藥物類去減慢大腦功能局部退化。

建議遵照專科醫生的治療方案。

Dr. CL Lam