方秀儀醫生文章

方秀儀醫生(女)
Dr. Fong Sau Yee
婦產科
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肥胖與不育

隨着飲食和生活習慣日趨西化，港人肥胖問題愈來愈嚴重。2014年的「行為風險因素調查」顯示，近四成年齡介乎18至64歲的港人屬超重或肥胖（體重指數BMI≧23.0）。

肥胖不僅會引起高血壓、糖尿病、膽固醇過高等等，而且對生殖能力也有很大的影響。

肥胖會影響女性的荷爾蒙調節，她們的男性荷爾蒙一般偏高，故體毛偏多及容易長青春痘。另外，她們身體對胰島素的敏感度偏低，亦有較多脂肪細胞產生的瘦體素，會抑制卵泡發育。因此，她們遇到月經周期紊亂和無排卵的問題比正常體重的女性高三倍，亦有較高機會患多囊卵巢症，使受孕機會大減；而即使成功受孕，流產的機會亦相對較高。

那麼，打針不是可以幫助排卵嗎？的確，輔助生殖技術可以增加懷孕的機會。可是，廣泛的研究顯示肥胖女性在接受輔助生殖治療時，需要更多的促卵泡激素，而獲卵的數量也較少。更有研究觀察到肥胖不利子宮內膜發育及胚胎植入，大大削弱療程效果。

因此，要改善因肥胖而導致的不育，最佳方法是減肥，以恢復月經周期和排卵，提高受孕的可能性。

晴報

選文:Anna 醫護研習組