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梁廣泉醫生(男)
Dr. Leung Kwong Chuen Angus
臨床腫瘤科 - 值得推介 : 5
梁廣泉醫生(男)- 皮膚癌中最惡 發病數字激增 狡猾黑色素瘤藏隱蔽位置
皮膚癌個案在近十年激增73%，當中以黑色素瘤的發病數字在十年間亦上升110%。雖然黑色素瘤出現在皮膚上，但亞洲人的黑色素瘤卻最為狡猾，常出現在陽光不易照射的位置，如背部、手掌、指甲床等，令患者難以察覺，影響診斷及治療。有腫瘤科醫生建議市民，平日多留意身體不同的部位，出現異常時盡早求醫。
香港皮膚癌的發病數字有上升趨勢，由2003年的575宗，上升至2012年的996宗，上升73%。眾所周知，皮膚癌主要由紫外線引起，但有些不常接觸陽光的部位也會出現皮膚癌，相信與遺傳有關，而黑色素瘤則是皮膚癌中最難治療的一種，而有五分一黑色素瘤患者，只是45歲以下的人士。
臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉表示，黑色素瘤的患者，最初皮膚上會冒出一個新斑點，或原有斑點或痣出現變化，如面積擴大、形狀或顏色轉變，患者容易忽略，加上亞洲人屬黃皮膚，色差較不明顯，較白種人更難發現。他說，有些黑色素瘤會出現在背部、腳掌、手掌、指甲床、鼻腔或口腔等黏膜薄膜等。一項本港患者數分析顯示，本港黑色素瘤患者的原發位置，一半為下肢，其次是上肢、頭部和頸部等。
臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉表示，黑色素瘤的患者，最初皮膚上會冒出一個新斑點，或原有斑點或痣出現變化，如面積擴大、形狀或顏色轉變，患者容易忽略，加上亞洲人屬黃皮膚，色差較不明顯，較白種人更難發現。他說，有些黑色素瘤會出現在背部、腳掌、手掌、指甲床、鼻腔或口腔等黏膜薄膜等。一項本港患者數分析顯示，本港黑色素瘤患者的原發位置，一半為下肢，其次是上肢、頭部和頸部等。
黑色素瘤的死亡率也是皮膚癌中最高。梁廣泉續稱，5年存活率不足五成，患者的癌細胞會迅即生長，三分一的黑色素瘤每個月可增大0.5毫米或以上，但有部分黑色素瘤雖在皮膚表面面積小於0.5毫米，但卻已經蝕入真皮層；即使只是患病初期，亦可以擴散至肺、肝和腦等，因此有數據顯示，本港患者於臨床腫瘤科診所求診時，有45%已蝕入真皮層、37%已擴散至淋巴核。近年除手術、化療、電療等外，亦已引入免疫療法和標靶治療，只要及早控制病情，存活期亦可大大提升。梁廣泉指，市民應多留意身體不同部位，出現異常應及早求醫，盡早發現是否黑色素瘤，盡早治療。
曾有一名中年工程師發現左腳腳板底有黑色斑點，以為只是損傷，但損傷位置半年未痊愈而求診。確診時黑色素瘤已轉移至大腿內側的淋巴，需接受手術切除2隻腳趾及受影響的淋巴，並接受放射治療。約5個月後更擴散至肝臟，經檢驗確定為BRAF基因突變，接受口服標靶藥治療，病情受控達6個月。
曾有一名中年工程師發現左腳腳板底有黑色斑點，以為只是損傷，但損傷位置半年未痊愈而求診。確診時黑色素瘤已轉移至大腿內側的淋巴，需接受手術切除2隻腳趾及受影響的淋巴，並接受放射治療。約5個月後更擴散至肝臟，經檢驗確定為BRAF基因突變，接受口服標靶藥治療，病情受控達6個月。
AM730
選文:Jacob 醫護研習組
- 每周運動2.5小時助防癌
每周運動2.5小時助防癌
勤做運動除可減肥、減低患心臟病、糖尿病等慢性病外，據美國醫學會雜誌《JAMA Internal Medicine》的分析研究發現，每周做2.5小時運動，如跑步、游泳等，有助降低患癌風險7％，更可降低13種癌症的罹患風險。
研究員分析了1987至2004年間的12份歐美研究，涉及約144萬人，年齡中位數為59歲，57％為女性、43％是男性，探討他們的運動紀錄、與26種癌症之間關係，個案平均追蹤11年，他們平均每周運動約2.5小時，包括快步行、跑步與游泳等。
運動最多的一組，患食道癌的風險降低42％；另外，患腎癌、子宮內膜癌、血癌等亦相對降低。
研究員分析了1987至2004年間的12份歐美研究，涉及約144萬人，年齡中位數為59歲，57％為女性、43％是男性，探討他們的運動紀錄、與26種癌症之間關係，個案平均追蹤11年，他們平均每周運動約2.5小時，包括快步行、跑步與游泳等。
運動最多的一組，患食道癌的風險降低42％；另外，患腎癌、子宮內膜癌、血癌等亦相對降低。
非單一因素致癌
浸會醫院臨床腫瘤科顧問醫生梁廣泉指，運動有助促進新陳代謝、減低細胞受外界環境或食物影響而基因突變的機會，臨床所見，大部分求診病人都是年紀較大、缺乏運動的。
臨床腫瘤科醫生應志浩亦指，過去也有其他研究證明運動有助預防癌症，但提醒市民不是單一因素就會導致癌症。他指曾有一名40歲男性，因大便有血求醫，發現患上腸癌第3期，需接受手術及化療，因該病人家族無相關遺傳史，相信是後天生活習慣不好所致。
臨床腫瘤科醫生應志浩亦指，過去也有其他研究證明運動有助預防癌症，但提醒市民不是單一因素就會導致癌症。他指曾有一名40歲男性，因大便有血求醫，發現患上腸癌第3期，需接受手術及化療，因該病人家族無相關遺傳史，相信是後天生活習慣不好所致。
他透露，該病人因工作繁忙，平日甚少運動，加上飲食不節制，一周多餐只吃紅肉，身高1.7米便重180磅，身形偏胖；經治療後漸漸康復，但要改變生活及飲食習慣，並開始做運動。
本港平均每年逾1.2萬人死於癌症，但大部分癌症只要早期發現、及早治療，是可控制或治癒的。
本港平均每年逾1.2萬人死於癌症，但大部分癌症只要早期發現、及早治療，是可控制或治癒的。
晴報 19-05-2016
選文:嘉樂 醫護研習組