應否繼續用keytruda進行鼻咽癌的免疫治療?

病患者女 - 70歲

陳方婷醫生:
您好!
因媽媽點都想試一試免疫治療,所以治療前無做PDL1嘅指標測試。媽媽已經落左4針Keytruda,第一針到現在已經兩個多月，CT及EBV DNA剛出報告,腫瘤大左, EBV DNA指數由二萬幾變左二十幾萬，由以上情況黎睇，其實係咪已經可以確定Keytruda完全無效?仲有無其他免疫治療既方法可以試?例如雙免疫治療?定係已經要放棄採用任何免疫治療?
媽媽之前服用Xeloda後出現嚴重副作用,所以不能再用，後來進行過Gemzar單藥化療及carboplatin及Gemzar雙藥化療,請問陳醫生仲有咩其他化療藥可用? carboplatin及Gemzar可重用嗎? Cyclophosphamide對擴散左的鼻咽癌有用嗎?這種藥物安全嗎?

陳方婷
醫生

陳方婷醫生回覆:
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