疾病與病徵 - 鼠疫

一種由鼠疫耶爾森桿菌所引起的傳染病，可感染人類和動物。鼠疫通常是嚙齒動物的傳染病。
臨床上表現為發熱、嚴重毒血癥癥狀、淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，死者以千萬計。

病人通常出現發燒、頭痛及局部淋巴結脹大和疼痛，特別是環繞於腹股溝部位的淋巴結，此脹大的淋巴結稱為「淋巴結炎」。
這是常見的鼠疫類型，又稱為腺鼠疫。當鼠疫桿菌侵入血液時，病情便發展成為敗血症鼠疫。若病菌散播至肺部，便會引發肺炎(即繼發性肺鼠疫)。
患上肺鼠疫的病人會發高燒、發泠、咳出帶血的痰、呼吸困難；如不及早接受治理，病人可能很快便會死亡。
患上這種最嚴重的類型的病人，具極高度的傳染性。吸入病人的飛沫可感染原發性肺鼠疫，在較罕見的情況下亦可引致咽鼠疫，而出現咽炎和頸淋巴線炎的病徵。鼠疫的潛伏期通常為一至七天；而肺鼠疫一般為一至四天。

想預防鼠疫環境衛生很重要，而家居環境方面，應杜絕嚙齒動物的食物來源和堵塞鼠類匿藏之處。
妥善儲存食物於有蓋的容器內，和不要把寵物的糧食擱置過夜，以免成為嚙齒動物的食物。把所有垃圾和食物的渣滓存放於妥善蓋好的垃圾桶內。垃圾桶必須至少每天清理一次。保持地方清潔，特別是垃圾房和樓梯清潔。避免堆積雜物。定期檢查所有花圃以防止嚙齒動物繁殖。

病者須被隔離和服用適當的抗生素。原則是早期、聯合、足量、應用敏感的抗菌藥物。
（1）鏈黴素為治療各型鼠疫特效藥。對嚴重病例應加大劑量。鏈黴素可與磺胺類或四環素等聯合應用，以提高療效。
（2）慶大黴素分次靜滴。
（3）四環素和氯黴素在開始2日宜用較大量。不能口服時改靜滴；熱退後即改口服。
（4）磺胺藥宜用於輕癥及腺鼠疫，與等量碳酸氫鈉同服；不能口服時靜滴，體溫正常3～5天後停藥。
（5）雙嘧啶或復方新諾明
（6）β-內酰胺類、奎諾酮類研究報道鼠疫桿菌對β-內酰胺類敏感性最好，奎諾酮類和氨基糖甘類次之，大環內酯類較差。但這些抗生素是否可完全替代鏈黴素尚有待進一步驗證。