子宮肌瘤一般良性，癌變的機會千份之一至三不等，沒有甚麼情況是非常緊急，非切不可。
不過如果因為子宮肌瘤體積大，產生對周邊器官造成傷害，例如擠壓輸尿管引致尿液不能由腎臟順𣈱地輸送至膀胱，甚至破壞腎功能，或擠壓尿道，令膀胱排尿不清，小便瀦留，這些情況，則應考慮治療了。由於藥物治療的副作用大，所以只可短期使用，到停用後又會再長回來，效用不大。其他的非手術治療包括子宮血管栓塞術及磁共振導引強超聲波。子宮血管栓塞術不合有生育考慮的女士，且有機會影響卵巢功能。強超聲波未有普及使用，私家醫院因收費高昻及使用率低，長遠效果成疑，已經停用了。
至於手術，一般可以只切肌瘤或子宮全切，可保留卵巢，亦一般可以微創順利完成。