[ 會員#39373 ] Carmen Tsui
低血壓
病患者女 - 67歲
本人媽媽經常血壓低太約上壓九十幾,幾常疲倦頭有不適,有在HA抽血驗說是皮質類固醇偏低,可以找出原因嗎?如何治療?謝謝
本人媽媽經常血壓低太約上壓九十幾,幾常疲倦頭有不適,有在HA抽血驗說是皮質類固醇偏低,可以找出原因嗎?如何治療?謝謝
高國進醫生回覆: [ 6/8/2025 ]
Carmen Tsui 你好
當我們遇到危機時, 身體會啟動壓力系統以作出應變, 我們的下視丘-腦下垂體-腎上腺內分泌系統會分泌皮質類固醇來應付外來的緊急狀況。
當我們遇到壓力時, 下視丘會釋放皮釋素, 皮釋素會刺激 腦下垂體釋放腎上腺皮質素, 腎上腺皮質素又會刺激 腎上腺 分泌皮質醇。
當中任何一個環節 出現了阻礙的話 ,終極能夠分泌出來的皮質醇 便會偏低。
最常令到身體皮質醇偏低的原因, 是長期服用 高劑量類固醇, 讓身體產生依賴性, 當病人 突然停止服用類固醇, 便會導致皮質醇偏低。 外塗皮膚的高劑量類固醇也能 出現同樣 後遺症。 不要以為西藥才有類固醇, 以往新聞亦曾報導 中成藥也有機會含有類固醇, 引致不少 併發症 , 包括肺癆、胃潰瘍、乙型、丙型肝炎兒童患者更出現白內障。 服用過量的甘草也會導致一樣的嚴重併發症。
其他 成因 相對較少出現, 例如 腦下垂體腫瘤 或受到創傷、 剛剛完成腦部手術或電療 、身體受到嚴重感染。
一般的症狀包括有疲倦 體虛 腹瀉 血糖偏低
檢查除了抽血驗各種荷爾蒙之外 ,還可能要做電腦掃描或磁力共振 排除 腦部或腎上腺 長出腫瘤。
治療方案 首先要 提供 適當劑量的 類固醇, 來維持身體所需。 然後找出成因 作出相應的 治療。
當我們遇到危機時, 身體會啟動壓力系統以作出應變, 我們的下視丘-腦下垂體-腎上腺內分泌系統會分泌皮質類固醇來應付外來的緊急狀況。
當我們遇到壓力時, 下視丘會釋放皮釋素, 皮釋素會刺激 腦下垂體釋放腎上腺皮質素, 腎上腺皮質素又會刺激 腎上腺 分泌皮質醇。
當中任何一個環節 出現了阻礙的話 ,終極能夠分泌出來的皮質醇 便會偏低。
最常令到身體皮質醇偏低的原因, 是長期服用 高劑量類固醇, 讓身體產生依賴性, 當病人 突然停止服用類固醇, 便會導致皮質醇偏低。 外塗皮膚的高劑量類固醇也能 出現同樣 後遺症。 不要以為西藥才有類固醇, 以往新聞亦曾報導 中成藥也有機會含有類固醇, 引致不少 併發症 , 包括肺癆、胃潰瘍、乙型、丙型肝炎兒童患者更出現白內障。 服用過量的甘草也會導致一樣的嚴重併發症。
其他 成因 相對較少出現, 例如 腦下垂體腫瘤 或受到創傷、 剛剛完成腦部手術或電療 、身體受到嚴重感染。
一般的症狀包括有疲倦 體虛 腹瀉 血糖偏低
檢查除了抽血驗各種荷爾蒙之外 ,還可能要做電腦掃描或磁力共振 排除 腦部或腎上腺 長出腫瘤。
治療方案 首先要 提供 適當劑量的 類固醇, 來維持身體所需。 然後找出成因 作出相應的 治療。
cyrus : 早搏
病患者男 - 48歲 你好高醫生!我早博問題已經有兩年幾多!做過心臟超聲波!心臟結構冇問題.4%左右早博.......Steve Lau : 呼吸不順、無氣
本身於2021年3月曾經第一次因呼吸不順電召十字車去醫院,CHECK過什麼都無事,留院一晚就出院,之後CHEC.......Sui : 心電圖異常
病患者女 - 60歲 早前做了body check, 心電圖報告顯示 "Nonspecific STE(.......kaman : 早搏
病患者女 - 34歲 因為我年初突然覺得心跳跳到好快,有氣促和心悸,之後心電圖檢查,有發現有1%室早搏問.......俊傑 : 通波仔有冇危機
因為我爸爸都是60歲有糖尿病 咁會唔會有影響呢會唔會有危險 .......Kcc : 胸口痛
病患者男 - 36歲 5月打第3針後因心口痛及呼吸困難入院,做左驗血,超聲波及CT均顯示沒有問題。但直至.......Waiwai : 夜晚心悸
病患者女 - 27歲 醫生你好 由上年開始有早搏不過冇咁頻密,揹過24小時心電圖冇高過10%所以醫生話.......Rosa Chan : Decline of 15 in eGFR in 9 months
病患者女 - 43歲 I have diastolic high blood pressure in t.......Wing : 有關心臟搭橋手術
病患者女 - 58歲 醫生你好,本人母親於今年6月突然暈倒,送至醫院發現心臟3條主要血管都有阻塞,其中一.......Wat : 通波仔
病患者男 - 86歲 前日入院,今日醫生打黎話係嚴重心臟病發 心跳110 心臟酵素高幾倍 打左薄血....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問