[ 會員#17122 ] Icy Lo
長者頭暈，需要做哪些檢查？
病患者女 - 83歲
母親 做了心臟電腦素描後，發現有條心血管塞，醫生處方以下藥物給她:
Apo-Clopidogrel Tablet 75mg:
每日一次每次一粒，抗血小板 凝聚藥;
Lipitor ( Atorvastatin ) Tablet 20mg:
每日一次每次一粒， 降膽固醇藥;
Jardiance ( Empagliflozin) Tablet 10mg:
適糖達每日一次每次一粒，可是母親無糖尿病，無腎病及無肝病， 而醫生處方亦是對她心臟好。
就是最後這隻，醫生開30天藥 現在 她吃剩一粒，換句話說 她每日吃多了一粒劑量。
現在 她的身體狀況 感到經常頭暈，有点口乾。
請問 她需要轉服其他心臟藥 以及 作哪些檢查呢？
母親 做了心臟電腦素描後，發現有條心血管塞，醫生處方以下藥物給她:
Apo-Clopidogrel Tablet 75mg:
每日一次每次一粒，抗血小板 凝聚藥;
Lipitor ( Atorvastatin ) Tablet 20mg:
每日一次每次一粒， 降膽固醇藥;
Jardiance ( Empagliflozin) Tablet 10mg:
適糖達每日一次每次一粒，可是母親無糖尿病，無腎病及無肝病， 而醫生處方亦是對她心臟好。
就是最後這隻，醫生開30天藥 現在 她吃剩一粒，換句話說 她每日吃多了一粒劑量。
現在 她的身體狀況 感到經常頭暈，有点口乾。
請問 她需要轉服其他心臟藥 以及 作哪些檢查呢？
高國進醫生回覆: [ 9/9/2024 ]
Icy Lo 你好，
SGLT2i類藥物如Empagliflozin 的作用是防止腎臟 回收 尿液中的糖分， 以達至控制血糖的效果。 附帶嘅作用就包括 利尿、降血壓 、減肥 和 增加血液中的 Nitric Oxide 達致擴張微絲血管 的效果， 所以對尿蛋白、 腎功能減退、心衰竭 都有效能。 文獻中還有提及 服用 SGLT2i 藥物的糖尿病患者， 心臟病突發或中風的機會也會降低。 但並沒有提及 此功效能否延伸至非糖尿病患者。 文獻中只提及患有蛋白尿、腎功能減退、心衰竭的非糖尿病患者服用SGLT2i藥物 都能有效果。
如果服SGLT2i後喝水不足， 就有可能出現利尿過度、血壓過低導致頭暈的情況， 況且非糖尿病患者服用sglt2i去減低心臟病突發風險現今並沒有明確的指引，另一副作用是增加尿道炎的風險，所以 如果 懷疑 是藥物導致副作用出現的話，可以考慮停服SGLT2i藥。
高國進醫生
SGLT2i類藥物如Empagliflozin 的作用是防止腎臟 回收 尿液中的糖分， 以達至控制血糖的效果。 附帶嘅作用就包括 利尿、降血壓 、減肥 和 增加血液中的 Nitric Oxide 達致擴張微絲血管 的效果， 所以對尿蛋白、 腎功能減退、心衰竭 都有效能。 文獻中還有提及 服用 SGLT2i 藥物的糖尿病患者， 心臟病突發或中風的機會也會降低。 但並沒有提及 此功效能否延伸至非糖尿病患者。 文獻中只提及患有蛋白尿、腎功能減退、心衰竭的非糖尿病患者服用SGLT2i藥物 都能有效果。
如果服SGLT2i後喝水不足， 就有可能出現利尿過度、血壓過低導致頭暈的情況， 況且非糖尿病患者服用sglt2i去減低心臟病突發風險現今並沒有明確的指引，另一副作用是增加尿道炎的風險，所以 如果 懷疑 是藥物導致副作用出現的話，可以考慮停服SGLT2i藥。
高國進醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
其他高國進醫生醫務信箱回覆szhedong : 关于胆固醇
病患者男 - 50歲 我近期 体检，发现低密度脂蛋白胆固醇（LDL）和总胆固醇指标偏高，HDL和甘油三酯.......Mavis : 血壓問題
病患者女 - 22歲 醫生你好，昨日在醫院內量血壓，得出的結果是： SYS:137 DIA:61 .......Ling : 心跳快及卜卜跳
病患者女 - 59歲 連續幾個月心跳快及卜卜跳，是早博嗎？還是焦慮症引起的心臟問題？可否吃propran.......Yuki Li : 心早搏
病患者女 - 35歲 本人一向有心早搏問題，一年半前因懷孕引起心早搏問題嚴重，一分鐘自覺可能有幾下早搏，.......Boey Lai : 心跳快
病患者女 - 30歲 因工作關係2年沒有恆常運動，最近半年因疫情經常在家工作，有時感覺心跳快，經常想深呼.......Cyrus976 : 心律不整
病患者男 - 44歲 最近在量血壓時 發現最近 血壓計上面亮起了 不規則脈波圖示(以前沒有) 發作時心.......Krissie : 家人猝死 ，我應做哪項心臟檢查呢？謝謝！
病患者男 - 38歲 高醫生，您好！我是擔心我先生所以希望向您請教。 早前奶奶（約65歲）突然半夜.......Ting : 關於心口悶痛和上腹痛
病患者女 - 31歲 你好,自4月份開始,有上腹痛的問題,去左醫院轉介睇專科,只係比左胃藥,食左胃藥後,.......Sam Chan : 胃不舒服心跳很快
病患者男 - 49歲 胃不舒服好幾年，飯後總是脹頂感，有時背部也有頂感。要過一段時間才緩。兩個星期前感冒.......nnnnnc2 : 心臟突然跳得很慢 好像暈倒咁 沒有心跳
病患者女 - 21歲 心臟突然跳得很慢，慢一拍左右，維持幾秒， 好像暈倒咁，沒有心跳咁。Check了很多....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問
即時提問 ?
