香港睇醫生網首頁
[ 會員#30149 ] Roger

膽固醇

女士75歲,沒有長期病患。
今個月做了驗血檢查相比2019年各方面都有下降
總膽固醇5.85,6.4 (Yr 2019)
高密度膽固醇2.08,1.9(Yr2019)
低密度膽固醇3.66 ,4.4(Yr2019)
三酸甘油酯1.02 , 1.29(Yr2019)

醫生建議做心臟電腦掃描,看看有冇血管閉塞,這檢查是否需要嗎?我知道電腦掃描和顯影劑都是有輻射的。 這情況,可否選擇做心臟磁力共振? 謝謝🙏!
  高國進醫生回覆: [ 11/19/2023 ]
Roger,你好

你媽媽的驗血報告在沒有三高的情況下還算理想。這把年紀多多少少血管都有問題,但要證實的話電腦掃描才能看到不嚴重的血管毛病。磁力共振只能看出導致缺血、嚴重的血管病。雖然不嚴重的血管病不需要進行通波仔手術,但起碼要服食膽固醇藥防止血管病繼續惡化下去。如果不想照任何素描或磁力共振的話,還是可以靠ASCVD
risk score / Euro Score chart
來進行評估決定是否需要長期服食膽固醇藥。如果電腦掃描顯示有中度至嚴重血管毛病但是沒有心絞痛、氣喘或其他缺血的症狀,進行通波仔手術是合理的但不是絕對非做不可。

但如果進行電腦掃描之後發現有中度至嚴重血管窄的情況下,再做磁力共振發現真的有缺血的情況,做通波仔的理由就更加充分。在沒有做電腦素描的情況下做磁力共振,雖然只看到肌肉缺血但沒有真正看到哪一條血管收窄了多少窄多長,不能向病人或保險公司準確報價,但是還是可以進行手術的時候利用心導管檢查核實。如果不管磁力共振的結果如何也不會做通波仔手術的話,那就不照磁力共振也罷。

以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

 其他高國進醫生醫務信箱回覆

MAK MAN KIN : Hailure & thyrotoxicosis

病患者男 - 58歲 本人過年前26/1 下班發現呼吸急促,追車喘氣,27看家庭醫生,懷疑腳腫及心臟有事.......

ETC : LAD

醫生你好 去年年初做了掃描 發現 Mid LAD non-calcified plaque with up.......

au : 心臟?焦慮?

病患者女 - 29歲 由上年8月開始,間中都會出然突然心跳快,聽到心係咁卜卜跳,抖氣唔順情況出現,每次出.......

Mandy Law : 膽固醇(心臟病風險)

病患者女 - 24歲 去年12月有一次心跳快,唞唔到氣去咗睇家庭醫生,照左個心電圖話冇事,佢懷疑我係驚恐.......

MC : 早搏問題

病患者女 - 25歲 醫生你好。我由大約兩個月前開始心臟每日都會有心律不正問題,初頭係每日幾下之後每日1.......

趙小姐 : 患有不適當竇心性過速,能打新冠疫嗎?

病患者女 - 58歲 醫生,你好,本人自4年前停經後,身體出現多個原因不明問題,並一直患有周邊性頭暈,兩.......

趙小姐 : 患有早博能打疫苗嗎?

病患者女 - 58歲 醫生,你好,本人自4年前停經後,身體很好不明原因的問題,逐漸出現各樣病,最嚴重是周.......

Mandy Law : 心跳快

病患者女 - 24歲 有時半夜會醒一醒,之後覺得心跳快,好熱,好口渴。然後近1個月都有一種「覺得就嚟要死.......

Cc : 心臟~病徵問題

感謝高醫生之前詳細回覆,原來RBBB是沒有病徵的,那我之前來信說病發應該不關RBBB事,我病發徵狀是無任何刺激.......

Cc : 心臟問題

病患者女 - 42歲 醫生你好,本人最近因想打疫苗去了驗身,給果check心電圖有RBBB,由中學開始有.......

發出提問使用細則
為確保能有效率的發揮信箱回應功能 
醫務信箱暫只限接受已登記會員提問
如欲咨詢相關專業醫護之意見 
敬請先登記成為會員,謝謝支持!
會員登入
電郵:
密碼:
記住密碼 
Copyright©2025 www.seedoctor.com.hk
All rights reserved