[ 會員#24765 ] pww
LAD D1
病患者女 - 76歲
你好
我媽媽無任何心絞痛，呼吸困難症狀
但抽血有心酵素高
CT CORONARY SCAN REPORT 表示:
Diffuse calcified plaques with moderate plaque burden in the procimal and mid LAD with minimal stenosis (<25%).
Focal non-calcified plaque at the origin of D1 with severe stenosis (almost total occlusion).
政府醫生話, 由於我媽媽年紀大, 又有肝炎, 腎 ,骨質疏鬆問題
主要無症狀, 無緊急性做手術, 可以選擇食住藥觀察住先
請問高醫生 意見和睇法?
政府醫生開左兩隻藥
Atorvastatin (calcium) tablet 20mg
Aspirin tablet 80mg
我上網查, 見呢兩隻藥SIDE EFFECTS 都幾大
好似對肝, 腎唔係咁好
適唔適合我媽媽食
請指教
謝謝
你好
我媽媽無任何心絞痛，呼吸困難症狀
但抽血有心酵素高
CT CORONARY SCAN REPORT 表示:
Diffuse calcified plaques with moderate plaque burden in the procimal and mid LAD with minimal stenosis (<25%).
Focal non-calcified plaque at the origin of D1 with severe stenosis (almost total occlusion).
政府醫生話, 由於我媽媽年紀大, 又有肝炎, 腎 ,骨質疏鬆問題
主要無症狀, 無緊急性做手術, 可以選擇食住藥觀察住先
請問高醫生 意見和睇法?
政府醫生開左兩隻藥
Atorvastatin (calcium) tablet 20mg
Aspirin tablet 80mg
我上網查, 見呢兩隻藥SIDE EFFECTS 都幾大
好似對肝, 腎唔係咁好
適唔適合我媽媽食
請指教
謝謝
高國進醫生回覆:
3/19/2023
3/19/2023
pww,你好
D1對角支是一條支流， 並不是一條心臟主要的血管，如果是一條細條的支流，就算完全堵塞，也不至於會構成生命安全威脅，所以可以考慮不用處理，除非是唯一嚴重收窄的血管，而且心臟負荷大的時候會有心絞痛，這時才會考慮做手術。如果沒有心絞痛但仍然懷疑對生命有安全威脅的話，可以做心臟功能素描檢查，例如心臟磁力共振或同位素掃描，可以探測在心臟負荷大的時候，心臟肌肉有沒有出現缺血的情況，而且還對應心臟電腦掃描血管收窄的地方，利用這客觀的數據來決定是否進行手術。
Aspirin可以對腎唔好，Atorvastatin可以對肝唔好，但重點在於適當劑量，和定期驗血來檢測肝腎有沒有受到影響。所以對待藥物不能兒嬉，要依循指引服用。
D1對角支是一條支流， 並不是一條心臟主要的血管，如果是一條細條的支流，就算完全堵塞，也不至於會構成生命安全威脅，所以可以考慮不用處理，除非是唯一嚴重收窄的血管，而且心臟負荷大的時候會有心絞痛，這時才會考慮做手術。如果沒有心絞痛但仍然懷疑對生命有安全威脅的話，可以做心臟功能素描檢查，例如心臟磁力共振或同位素掃描，可以探測在心臟負荷大的時候，心臟肌肉有沒有出現缺血的情況，而且還對應心臟電腦掃描血管收窄的地方，利用這客觀的數據來決定是否進行手術。
Aspirin可以對腎唔好，Atorvastatin可以對肝唔好，但重點在於適當劑量，和定期驗血來檢測肝腎有沒有受到影響。所以對待藥物不能兒嬉，要依循指引服用。
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
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