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[ 會員#27582 ] Angel

是否需要通波仔?

病患者女 - 73歲

4月做了 CT Angiogram + Calcium Score
報告寫 Severe stenosis along LAD. Moderate stenosis along RCA. Mild stenosis along LCx
Calcium Score =275
是不是代表有一條血管嚴重塞咗?
現時暫冇不適,是否一定要做手術?
因為要等到9月才可以到公立覆診,若情況需要做通波仔手術,可能考慮到私家醫院做,避免排太耐
謝謝🙏
  高國進醫生回覆: [ 5/3/2022 ]
Angel 你好
除非本身有嚴重糖尿病血糖過高,令到神經線受損不能感覺到心絞痛,或者不知道自己已經有心絞痛的情況下,可能需要作多些評估:磁力共振或同位素檢查.
否則一般情況下如無心絞痛,或心衰竭的情況下,可以先考慮服藥穩定病況.如果服藥後依然會有心絞痛,那就唯有做手術了.當然如果血管狹窄程度達90%以上,不穩定心絞痛和心臟病突發的機率會顯著增加,這情況下就不適宜等得太久.而且通常一般非心臟手術都要安排在做完通波仔手術之後的一至三個月之後才算安全.由公立醫院覆診到安排做手術的時間長短,要視乎疫情與一般排期時間長短有關.在非緊急和沒有疫情的情況下,一般排期時間長達半年至兩

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