[ 會員#27093 ] Mandy Law
膽固醇(心臟病風險)
病患者女 - 24歲
去年12月有一次心跳快,唞唔到氣去咗睇家庭醫生,照左個心電圖話冇事,佢懷疑我係驚恐發作,但之後我做埋身體檢查,發覺我膽固醇超標(總膽固醇6.6mmol/L,低密度膽固醇4.71mmol/L),我想問下洗唔洗做further check? 有陣時我都分唔清係焦慮緊,定係個心有事搞到心口唔舒服心跳快…
去年12月有一次心跳快,唞唔到氣去咗睇家庭醫生,照左個心電圖話冇事,佢懷疑我係驚恐發作,但之後我做埋身體檢查,發覺我膽固醇超標(總膽固醇6.6mmol/L,低密度膽固醇4.71mmol/L),我想問下洗唔洗做further check? 有陣時我都分唔清係焦慮緊,定係個心有事搞到心口唔舒服心跳快…
高國進醫生回覆:
2/11/2022
2/11/2022
Many Law 你好
根據現行指引, 24歲女士有 低密度 膽固醇4.7mmol/L ,而沒有其他誘發心臟病風險時, 並未需要即時服食膽固醇藥, 可以改變生活習慣,先觀察一段短時間, 膽固醇未得到有效控制時 ,才決定是否需要服食膽固醇藥。 低密度膽固醇達到4.9mmol/L 或以上才會優先考慮服食膽固醇藥。 單純膽固醇高一項, 而沒有其他心臟病友發風險的話, 心血管閉塞在這年紀在這性別機會不大。 心血管收窄也不會導致心跳快, 而是會引起心絞痛, 反而是本身有心血管收窄,在心跳快時,因為加重了心臟的負擔,但收窄的血管未能夠供應相對足夠的血液,所以才會導致心絞痛。 如果要排除心血管收窄導致心絞痛、 心肌梗塞 的話, 運動心電圖已經足夠。 如果要檢測心跳快是什麼原因的時候, 最好能夠記錄當時的心律, 如利用便攜式心電圖或24小時心電圖 等等 來量度。 當排除了心臟問題以後,就可以考慮著眼於焦慮症的評估。
根據現行指引, 24歲女士有 低密度 膽固醇4.7mmol/L ,而沒有其他誘發心臟病風險時, 並未需要即時服食膽固醇藥, 可以改變生活習慣,先觀察一段短時間, 膽固醇未得到有效控制時 ,才決定是否需要服食膽固醇藥。 低密度膽固醇達到4.9mmol/L 或以上才會優先考慮服食膽固醇藥。 單純膽固醇高一項, 而沒有其他心臟病友發風險的話, 心血管閉塞在這年紀在這性別機會不大。 心血管收窄也不會導致心跳快, 而是會引起心絞痛, 反而是本身有心血管收窄,在心跳快時,因為加重了心臟的負擔,但收窄的血管未能夠供應相對足夠的血液,所以才會導致心絞痛。 如果要排除心血管收窄導致心絞痛、 心肌梗塞 的話, 運動心電圖已經足夠。 如果要檢測心跳快是什麼原因的時候, 最好能夠記錄當時的心律, 如利用便攜式心電圖或24小時心電圖 等等 來量度。 當排除了心臟問題以後,就可以考慮著眼於焦慮症的評估。
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

Icy Lo : 長者頭暈,需要做哪些檢查?
病患者女 - 83歲 母親 做了心臟電腦素描後,發現有條心血管塞,醫生處方以下藥物給她: Apo-.......Icy Lo : 關於長者的心臟有血管塞
敬啟者: 家中母親去了醫院做心臟電腦素描,之後內科醫生建議加做心臟超聲波,看看心臟血流等。前者檢查 發現.......Wu Chito : 懷疑有馬凡氏症
病患者男 - 25歲 醫生你好 我今年25歲,高190厘米,重100公斤。懷疑自己可能有馬凡氏症,.......Cat : QTc > 500
病患者女 - 36歲 Bpd長期食CITALOPRAM 20mg,兩粒。 出世有先天性心漏, 但長大.......ChiTong : 懷疑係新冠後既持續不安
病患者男 - 27歲 上年6月之後中咗第2次新冠、期間無食治療新冠既特效藥只食咗退燒藥。到7月中某一日突.......尹生 : 心臟周圍不時有些隱隱地痛,彎腰、側睡都會有影響,靜態時更加明顯
病患者男 - 68歲 醫生你好 最近一排,我的心臟周圍,不時會有些隱隱地痛,都幾頻密,每個鐘都會有感覺.......ivan66 : 阿士匹靈Aspirin
醫生好 兩個月前我因心血管問題,醫生開了Aspirin 80MG,每天一次飯後服,開頭食左第三日,腳痛足足痛....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問