咳了超過一個月

病患者男 - 25歲

我大約在11月8日天氣轉變時開始咳，
但10月27日放工時在草地打開口說話時一陣風吹過，
感到好像有東西進氣管，但又咳不到出來，
不知是不是風
令我當晚開始咳，但之前完全沒咳。

之後2,3天沒事，第4天開始有鼻水加咳。
但11月8日天氣變時咳更厲害，
當時咳有痰，很少咳出來看，大多吞到肚子裡
但間中看過時黃色的
但看醫生後開了止咳及支氣管炎的藥
到11月尾連咳，痰同鼻水一起減輕了，
但沒停止，只是減輕很多。

到12月頭天氣變了13,14度時鼻水突然超多
咳又很厲害，有時乾咳，有時痰咳，有時痰會少得像乾咳。

有些時間會咳很厲害，大多晚上，但日間也會。
大約1小時10多次，但不是每次都是劇烈咳嗽，
有時候是咳一聲，有時候會比較劇烈。
但有時候有一些時間卻不怎麼咳及癢，只有輕聲2咳。
洗澡時最舒服，但也會有1聲咳，但氣管沒那麼癢
我有鼻敏感，經常感到自己吞鼻水。
在12月開始再咳後，咳的聲音有時很高音
像吹笛子。還有這時的痰我間中咳過出來，
大多透明，有時候超少一點白或黃。
咳的時候大多感覺是喉嚨對下，心口上一點右邊很癢而咳。

咳了一點像痰，但數量少分不太清楚，之後會沒那麼癢
極少時候會感到那裡一點點痛，因為我咳的時候的氣會對著右邊癢那裡大力咳止癢。
我每年這時候都會咳，但沒試過持續一個月
但冬天轉春夏天沒什麼事

我很怕是肺癌之類，我家有一人吸煙，但每天數量少於或等於一包，
但我本人沒有
但我近來胃口沒什麼問題，
我本來是100多公斤的肥仔，
近來在減肥每餐胃口減了一點，但都比平常人多
而且也很快肚子餓。

體重方面之前有2次在診所用法碼旁量過10日相差0.7 公斤，
但量的時間不同，加上當時每餐飯量減半，每天走2公里路回家，
放假有1天也走了4.5公里，不知道跟我體重減輕有沒有關係。

我今年4月在公司年檢照肺x 光沒問題，但我為安心
預約在21號進行4500多元的身體檢查，包含肺x 光心電圖，腹部超聲波
5種癌症指標的指數等檢查，其實這些檢查能有效檢查到嗎？
我的症狀是氣管敏感還是其他，我吃過醫生氣管敏感的藥，但好像沒什麼效。
希望有醫生能給點意見。

陳焯雄醫生回覆:
18/12/2018

首先很感謝讀者的來信
聽起來有可能是鼻水倒流引致的咳
請找你的家庭醫生商討如何處理
多謝你的來信

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