你好。

小便有大腸桿菌等於已經是確診有尿道炎。你形容的情況(一停藥症狀就恢復)，較像是尿道炎未能全面清除，是可以繼續有小腹頂住的情況的。應該請醫生再檢驗小便還有無細菌，尤其該留意的是有部分大腸桿菌有強烈的抗藥性(學名叫 ESBL E Coli)，用口服藥未必能根治，需要用注射抗生素才能痊癒。

如果確定小便內沒有菌，而症狀持續，需要進行進一步檢驗。下腹內可以引起類似的症狀的器官包括膀胱，直腸， 和婦科 (如閣下是女性)器官。可請教閣下的泌尿科醫生下一步最需要進行的檢查。

另外，建議你飲足夠水分，保持小便暢通，會對膀胱炎有幫助。大腸桿菌是由尿道口進入膀胱的，該留意下身清潔，避免返發。如閣下是男性，則另作別論 - 大腸桿菌感染很少從男性尿道口進入膀胱，而需小心是否有大腸和膀胱之間的滲漏。

祝早日康復。

Best regards,

Paul NG (Dr.)