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結腸炎食咩藥

我老公內地照了腸鏡指其降結腸有普通炎症(局部粘膜充血水腫,未有化膿和潰爛),他是身體檢查中無意中發現的,他可能已拖成慢性炎症,佢平時也難以察覺自己患了結腸炎,糞便色、軟硬度、頻率都正常,就是有時精神緊張和食生冷野會去多一兩次大便咁。聽講結腸有炎症會變癌症。想問他藥物治療的方向是怎樣?食藥後點知自己的炎症是否消退?為防結腸炎變癌佢有咩可以預防做定先?謝謝
吳昊醫生回覆: [ 23/03/2014 ]
你好。
我們所說會有併發症的慢性腸炎一般有兩大類 - 潰瘍性結腸炎 (ulcerative colitis) 和克隆氏病 (Crohn's disease)。
潰瘍性結腸炎一般發病從直腸開始,不會只影響降結腸。克隆氏病較常見於迴結腸區,有時候也會影響降結腸。但兩種病在病理上都會有其他表徵,例如隱窩炎 (cryptitis),隱窩膿 (crypt abscess),潘氏細胞 (Paneth cell)等;一般情況下醫生不會單憑充血水腫就診斷為慢性腸炎。尤其因為做大腸鏡前的瀉藥有時候就已經可以引起黏膜充血水腫。而且結腸表面由於長期接觸大便內的細菌,就算正常人抽取的樣本做病理化驗也是會顯示為"普通性發炎" (non-specific inflammation) 的。所以最重要的反而是看做大腸鏡的過程裡醫生的臨床判斷。
所以,你所形容的腸鏡檢查結果與長期慢性腸炎都不符。有其他的病可以引起你形容的變化,如急性腸胃炎或缺血性腸炎等,但這些一般都會有較明顯的病徵。
建議你們還是請教一下醫生到底具體診斷為何,才可對症處理。


Best regards,


Paul NG (Dr.)

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