食道

醫生，你好，
本人因為吃了膽固醇藥，有胃酸倒流令到食道有些東西黏在食道底部似的。我已經照了喉嚨內窺鏡，喉嚨是沒有問題的。但是仍有這感覺。

那位醫生說可以照食道，但我不太想因為要全身麻醉和入院，醫療費用比較大，我想請教醫生1)照食道的作用是什麼﹖是否照完就醫好食道，吞嚥時一定不會有東西卡一卡住的感覺﹖ 2)如果我不照食道，在健康上，是否也沒有什麼大礙的呢﹖3)食道的情況會否當胃酸情況康復後，食道也自自然然康復過來的﹖

謝謝醫生。

吳昊醫生回覆:
16/08/2013

你好。謝謝你的提問。

有幾點需要澄清。
1. 一般來說，膽固醇藥對於產生胃酸倒流不常見。所以如果有新發生的胃酸倒流情況要小心是否有其他病變，而不應想當然地歸咎於膽固醇藥物。
2. 所以醫生會建議你進行胃鏡檢查，看清楚胃酸倒流的程度，是否有食道炎或其他更嚴重的病變。如果有需要，醫生也可以用胃鏡進行活檢或其他介入治療。
3. 照與不照胃鏡主要取決於食道和胃癌的機率。高危因素包括年齡，吸菸，家族史，長期胃酸倒流等。另外高危的症狀包括食不下嚥，體重下降，貧血等。
4. 如果是純粹的食道炎，是會隨著胃酸倒流改善而痊癒的。

無論是否照胃鏡，胃酸倒流的患者都應注意以下幾點：
- 少食多餐
- 臨睡前勿進食
- 避免刺激性食物
- 對於胃酸倒流最有效的質子泵類的藥物(如Nexium, Omeprazole 等) 務必應該在早餐前服用
- 避免體重超標

希望以上的資訊能幫到你。

Best regards,

Paul NG (Dr.)

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