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[ 會員#16354 ] Blue Yu

胃食管反流

病患者男

我胃食管反流已經8個月, 食道潰瘍, 前3個月看了醫生都是給PPI (raberprazole, pantoprazole) 及domperidone, 一直吃了5個月時好時壊, 然後改看中醫吃中藥及famotidine 40, 進展很慢.

近來再轉回看西醫照胃鏡, 食道仍有發炎, 醫生還是給ppi 及domeridone, 請問除這些藥物外, 還有沒有其他藥物治療食道炎?

飲食方面已經是非常清淡的了.
黎錫滔醫生回覆:
 8/17/2016
多謝 Blue Yu 會員提問。所患的胃食管反流已經治療多過八個月,但仍有病徵,照胃鏡還有發炎。可以考慮將PPI 的劑量加倍或轉用其他PPI,晚上再加上famotidine,也可另外加 baclofen, 以減少下食道括約肌放鬆的次數及時間。Domperidone 的作用不大。如果有膽汁倒流的現象,也可試用 cholestyramine。將來當比PPI更強的potassium pump inhibitor 可以使用的時候,也可用來代替PPI。在一部份的病人,如對藥物反應不理想,內窺鏡治療法及外科手術可能有療效。

黎錫滔醫生
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