[ 會員# ] Zoe
深受不孕影響,不知如何找病因
病患者女 - 33歲
我今年33歲,結婚四年,婚後隨夫定居深圳。2019年4月開始嘗試懷孕,7月懷孕,第八週(Day 64)b超檢測胚胎停育。(第六週出胎壓胎心,后消失。hcg 峰值39697IU/L孕酮19.31 ug/L)。醫生以優勝劣汰勸慰我,施以人工流產手術。
2020年9月我再次備孕,11月懷孕,月經來潮前兩天測到驗孕棒雙杠,后轉弱。醫院測試孕三項,顯示hcg僅13.44 mIU/ml,孕酮3.4 ng/ml,雌二醇84 pg/ml。醫生判定為生化妊娠。
此後,我從免疫、凝血、代謝等各方面進行了排查,老公也測試了精蟲及染色體檢查。 夫妻雙方染色體正常,amh 4.11,輕微胰島素抵抗,血栓彈力圖輕微異常:纖維蛋白聚集功能63(正常值52-73);血小板聚集功能 72 (正常值50-70);血凝塊力學強度 12.88(正常值4.5-11)。
由於沒有明顯的不孕指征,醫生以懷疑多囊卵巢為由進行第一次促排,當月懷孕,并配合使用黃體酮、二甲雙胍、地屈孕酮、肝素等藥物保胎,週期第32天hcg測到峰值57.94 mIU/ml,4天后複查hcg下降,再次生化妊娠。
通過朋友引薦,改為中西醫結合治療。4月第四次懷孕,但首測血值不理想,配合使用中藥、黃體酮、地屈孕酮、肝素等藥物至第五周。五周出現hcg翻倍減速,住院保胎,打粒細胞刺激因子,蛋白和益賽普(生物抑制劑),hcg翻倍好轉。六週+3時b超見胎壓胎心,一周后複診胎心消失,已藥物流產,胚胎送染色體檢查。
多次不順利讓我較為心灰意冷,考慮到香港醫療條件更好,已回港,但對於接下來應該做哪類檢查,非常迷惘。
請醫生建議,謝謝!!
我今年33歲,結婚四年,婚後隨夫定居深圳。2019年4月開始嘗試懷孕,7月懷孕,第八週(Day 64)b超檢測胚胎停育。(第六週出胎壓胎心,后消失。hcg 峰值39697IU/L孕酮19.31 ug/L)。醫生以優勝劣汰勸慰我,施以人工流產手術。
2020年9月我再次備孕,11月懷孕,月經來潮前兩天測到驗孕棒雙杠,后轉弱。醫院測試孕三項,顯示hcg僅13.44 mIU/ml,孕酮3.4 ng/ml,雌二醇84 pg/ml。醫生判定為生化妊娠。
此後,我從免疫、凝血、代謝等各方面進行了排查,老公也測試了精蟲及染色體檢查。 夫妻雙方染色體正常,amh 4.11,輕微胰島素抵抗,血栓彈力圖輕微異常:纖維蛋白聚集功能63(正常值52-73);血小板聚集功能 72 (正常值50-70);血凝塊力學強度 12.88(正常值4.5-11)。
由於沒有明顯的不孕指征,醫生以懷疑多囊卵巢為由進行第一次促排,當月懷孕,并配合使用黃體酮、二甲雙胍、地屈孕酮、肝素等藥物保胎,週期第32天hcg測到峰值57.94 mIU/ml,4天后複查hcg下降,再次生化妊娠。
通過朋友引薦,改為中西醫結合治療。4月第四次懷孕,但首測血值不理想,配合使用中藥、黃體酮、地屈孕酮、肝素等藥物至第五周。五周出現hcg翻倍減速,住院保胎,打粒細胞刺激因子,蛋白和益賽普(生物抑制劑),hcg翻倍好轉。六週+3時b超見胎壓胎心,一周后複診胎心消失,已藥物流產,胚胎送染色體檢查。
多次不順利讓我較為心灰意冷,考慮到香港醫療條件更好,已回港,但對於接下來應該做哪類檢查,非常迷惘。
請醫生建議,謝謝!!
玉英華醫生回覆: [ 6/1/2021 ]
您好 Zoe! 對於你幾次懷孕失敗的遭遇非常遺憾,亦明白壓力很大。你尚且年輕,不要放棄。建議找生殖輔導科的醫生再重新評估和商議可行的方案。
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