由驚恐症變咗躁鬱症

病患者女 - 24歲

醫生你好，我喺四年前有一段唔開心嘅時間，演變左做驚恐症。一直食血清素，但都唔穩定，會驚一人出街，會驚暈。由lexapro, fluoxetine, zoloft都食過，食左4年ssri。

轉左醫生之後，醫生話我嘅情況可能係bipolar，佢話正常驚恐焦慮食ssri四年都未好，就可能要轉方向。
但我情緒好平靜冇咩脾氣冇突然hyper
佢話過個「躁」可以演繹做「驚」!
我聽到一頭霧水

下次複診冇改善可能要轉情緒穩定劑，請問會有這情況的嗎？謝謝。

葉沛霖醫生回覆:
09/07/2022

你好,

如果真的是躁鬱症, 單食血清素藥物的確可以使病情更不穩定。躁鬱症伴隨焦慮症狀(Bipolar Disorder with Anxious Distress) 也是常見的, 藥物方面也需要調整, 但問題是你是否真的有躁鬱症。這方面要詳細診症檢視過往症狀, 以及如有熟悉自己的家人/朋友提供他們的觀察, 會有助增加診斷的準確度。

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