骨盆腔發炎

病患者女 - 40歲

2018年骨盆腔發炎入院，輸卵管腫脹和有5cm肌瘤，醫院建議做手術切除，但因當時太害怕，我以為是肚痛，要開刀切子宮，在公立醫院，即時決定，太害怕了，所以無做手術。之後找了另一家私家診所，醫生建議到私家醫院打抗生素7天，回家再食了42天抗生素藥，肚子沒有再痛了。
2019再覆診，輸卵管腫脹和有5cm肌瘤還是存在，這段時間找了4間婦科診所取醫生建議，2間話要做手術，2間話不用做，但要留意每半年要檢查一次。4個醫生都話輸卵管留不了，太脹，沒有功能性，又因之前發炎嚴重，一定會有黏沾器官，手術困難...這很困擾我自己應否做手術....但因沒有痛楚，最後決定半年後檢查再決定。
2020年，我現在40，近2-3個月肚脹脹，平躺會摸到肚臍下方有硬物，大力按會痛，月經時間準時，但會頭一二天肚痛。今天剛做了檢查，醫生話肌瘤6cm,2邊輸卵管脹大，醫生建議傳統手術切除子宮和輸卵管，卵巢可保留。
這個醫生我第一次預約，我應該再看多一二個醫生建議嗎？但我又怕如上次一樣，一半醫生要做，一半醫生話唔需要.....
自問我不會要小朋友，但我想保留子宮，因上網發現切除子宮日後會有便秘漏尿失禁....更年期提早.....
請問你們有多點建議給我嗎？我現只是40.....

鄧曉彤醫生回覆:
3/19/2020

多謝你的來信。倘若輸卵管持續腫脹積水，應該已經失去功能，而且亦有機會導致發炎、發燒疼痛，選擇手術是合理的。至於肌瘤方面，就真的在乎你的症狀了，本身子宮肌瘤十分常見，1/3女士有這個問題，基本上肌瘤亦是良性的。不過子宮肌瘤有機會導致經量增加，小便頻繁，於收經前亦有機會一直增大，因此需不需要做手術，或進行什麼手術均因人而異，很難一概而論。

鄧曉彤醫生

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